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脑梗,高烧不退,昏迷不醒24小

性别:男

年龄:78岁

脑梗,高烧不退,昏迷不醒24小时了,一阵一阵的喘怎么导致的昏迷
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王瑞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:病例分析:你好,患者目前昏迷,考虑梗死面积较大或者梗死部位可能位于后循环脑干,大面积脑梗死有出现脑水肿脑疝可能危及患者生命,脑干梗死是比较危险的,脑干是人的生命中枢,一旦累及呼吸循环中枢,是有生命危险的
意见建议:神经内科住院治疗,给予抗血小板聚集、改善循环、促醒、促代谢、营养脑细胞、脱水减轻水肿等治疗,监测生命体征,必要时需要行气管插管、胃管置入等措施,度过危险期再考虑预后的情况吧

姜丽莉 医师 中医科 极速问诊
三级乙等 上海市普陀区中医医院

问题分析:你好,根据你描述的情况,诊断主要考虑是feibuganr,感染控制不佳出现持续的发热。
建议留痰培养,明确感染病菌和敏感药物,输液敏感抗生素,和醒脑静注射液,依达拉奉,醒神开窍,改善脑代谢。

追问:怎么会出现这种症状

回复:长期卧床,加上免疫力低下,易于出现感染。

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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
昏迷不醒可能是急性的重症感染、急性的脑血管病、内分泌和代谢方面的疾病等疾病,具体分析如下:1、急性重症感染,包括重症肺炎、中毒性菌痢、全身性败血症、颅内感染等。2、大量脑出血、蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞、脑栓塞等急性脑血管疾病;脑部的创伤,有脑挫裂伤、外伤性脑出血、脑震荡。此外,还会出现癫痫持续的情况。3、内分泌和代谢方面的疾病,例如甲亢患者有甲状腺危象;尿毒症患者会发生脑部尿毒症;糖尿病患者会出现高渗性昏迷、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒等情况。
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一般情况下,脑梗昏迷不醒可以通过药物治疗、高压氧进行治疗,具体内容如下:脑梗死后会有昏迷的现象,说明这个病症的严重性。主要是由于脑梗死、脑干梗塞等原因引起的。如果是这样的话,可以用长春西丁、疏血通、白果叶子等来调理脑神经。在急性期可以口服依达拉奉,甘露醇等。另外还要注意控制血压、血糖、血脂。如果出现了精神上的问题,需要进行高压氧的处理。
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一般来说,脑梗一直昏迷不醒可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:脑梗又称脑梗死、缺血性脑卒中,是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。如果脑梗一直昏迷不醒可以通过呼吸机辅助通气及体外营养支持。还可以遵医嘱使用甘露醇和呋噻米脱水降颅压治疗,同时配合脑苷肌肽以清除氧自由基。脑梗一直昏迷不醒。
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处于昏迷状态存活的时间有的可能在数天、有的患者数月。个别是处于嗜睡和浅昏迷的状态,也可能醒来。主要是看年龄、基础状态、基础疾病、家属照料的状况、脑梗死的面积,是否引起脑疝,如果出现了脑疝、急性应激性溃疡消化道出血、严重的肺内感染,不久将离开人世。
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脑梗死的患者处于昏迷状态存活的时间。有的患者可能在数天,有的患者数个月。个别患者是处于嗜睡和浅昏迷的状态,也可能醒来。这主要是看患者的年龄、基础状态、基础疾病以及家属照料的情况。
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