今天检查有频发房性和室性早搏心肌缺血性

早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏，称为心房早搏；如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点，则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下：1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液，而房室瓣仍处于全开状态，此时突然关闭产生的心音（第一心音）自然很大。房性早搏没有这个。2、第一心音可能在室性早搏中分裂，但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时，由于这种兴奋的起搏顺序不正常，会导致左右心室不同步收缩，左右房室瓣不会同时关闭。（正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导，几乎同时波及左右心室，所以左右心室同时收缩，左右房室瓣关闭同一时间，不产生第一心音。分裂）3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的，而房性早搏是不完全的。

房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者，可以不用治疗，只需要观察定期复查就行；如果是频发性的以及有明显症状者，则需要在医生指导下做针对性的治疗。

频发室性早搏最大的风险是可以出现心动过速心肌病，诱发心力衰竭，以及诱发更严重的心律失常，比如室速，室颤等。常人的心跳每一跳之间间隔的时间大致相等，是匀齐的，如果有心跳提前发生，就称之为早搏，按照早搏出现的部位，分为房性早搏，室性早搏和交界性早搏，根据早搏出现的频繁程度，分为偶发的早搏和频发的早搏。频发室性早搏，是指每分钟超过五次的室性早搏。室性早搏如果频发，对人体的危害相对是要大，频发室性早搏、成对儿的室性早搏、短阵的室性心动过速，以及RONT的室性早搏，都属于恶性室性早波。建议：如果患者没有基础心脏病，可以口服倍他乐克或者是慢心律等抗心律失常的药物。如果患者已有基础心脏病，就要治疗原发病，同时服用适当的抗心律失常药物。

一般情况下，频发房性早搏可能是以下原因：频发性房性早搏是临床上常见的一种心律失常，指的是反复发生的房性早搏。频发房性早搏可能是胸闷心悸等不适症状导致的，如果症状严重，可能需要口服药物进行治疗，可以有效促进身体恢复。患者平时应多吃营养丰富的食物，多休息，不要劳累，保持心情愉快，还应适当运动，比如慢跑、游泳等。

一般情况下，频发室上性早搏需要处理，具体分析如下：室上性早搏是一种比较常见的心律失常病症，如果反复出现，24个小时内早搏2000次以上，病人一般会出现心悸、胸闷等情况，需配合抗心律失常的药物进行治疗，常用的是美托洛尔、比索洛尔、心律平等抗心律失常药。如早搏频率较高，每日10000次以上，应采用射频消融术。

频发室性早搏通常是不能自愈的。心慌、心悸、不适感多为频发室性早搏引起。如果出现不舒服的症状，建议及时就医。室性早搏可以通过西药来治疗，中药可以起到很好的治疗效果，对于室性早搏患者，还可以采用微创手术进行治疗，如室上性心动过速患者可以采用射频消融手术。具体治疗方式，还需在医生指导下，结合自身实际情况，选择合适的治疗方式。

通常来讲，频发室性早搏能否自行痊愈取决于早搏的性质。如果是功能性早搏，没有器质性心脏病，早搏有一定的自愈能力，如果出现早搏的症状，可以口服倍他乐克，稳心颗粒，心律平衡剂，也可以考虑射频消融。如果合并有器质性心脏病，在没有彻底根治的情况下是很难治愈的，所以要尽早找到引起早搏的原因和诱发因素，及时的进行治疗，排除诱发因素，对症治疗。

过早收缩是由心脏某一部分的高兴奋性引起的。如果心房中存在由高兴奋性引起的过早收缩，则称为心房过早收缩。建议根据病人情况进行24小时动态心电图检查。了解早搏和心肌供血的数量和形状。疾病缓解或改善后，平时应注意逐渐进行体育锻炼。

频发性房性早搏可以治愈。引起频发性房性早搏的病因很多，一般是因为心情激荡、工作过度、抽烟喝酒、喝茶、喝咖啡等导致的。还有可能是由于其它原因导致的早博，比如甲状腺功能减退、代谢紊乱等，需要及时的处理。但是，如果是因为心脏方面的原因导致的频发性房性早搏，需要尽快就医，医生会针对不同的原因采取相应的药物和射频消融。

要到正规医院进一步确诊，明确病因，对症治疗，这种病多见于心肌炎后遗症中的年轻人，大多是由感冒引起的扁桃体炎或者是侵入心肌的致病因素引起。平时还要注意避免感冒，减少疲劳，避免饮酒和吸烟，口服一些药物进行治疗。