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内侧半月板损伤陈旧伤，前交叉韧带损伤，骨性关节炎，...

性别：男

年龄：52岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
内侧半月板损伤陈旧伤，前交叉韧带损伤，骨性关节炎，关节腔股骨下端游离体。现在问题是膝关节后腔游离体过大关节镜取不出必需要开刀才能取出游离体，这样做有多大的风险。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨洋 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：膝关节严重的损伤，用关节镜治疗不是很好的选择，关节镜有一定的局限性，还是传统手术比较好。
手术的风险一般不大，就是麻醉的风险；结合您的年龄及术前检查，没有手术禁忌症的就可以手术 。

刘守勇 医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：病例分析:任何手术都有风险，关节镜手术已经很成熟了，放心吧，建议去大医院做
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半月板损伤的危害是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
半月板损伤会造成关节积液。半月板损伤危害包括：一、半月板损伤会导致关节肿胀、疼痛。而且还会影响到病人的身体机能，甚至会影响到病人的工作和学习。二、关节感染。可能是由于操作不当或者是体内存在着一个感染的病灶。治疗应在早期使用抗生素，并以针刺排脓，并用抗生素溶液清洗。三、关节积液。手术操作粗暴，止血不彻底，或术后过早的下地负重，都会导致关节积水。
内侧半月板损伤能治吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
内侧半月板损伤能治对于内侧半月板损伤，可以进行手术。根据MRI和病理结果，发现半月板的损伤并没有触及到关节面，只是受到了内部的挫伤，可以采取保守的措施，可以选择卧床休息，尽量减少下地负重，同时可以服用一些活血化瘀的药物和营养软骨的药物。半月板损伤为全半月板撕裂时，应采用半月板修补术或关节镜下缝合，并视具体情况而定。
内侧半月板损伤怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
内侧半月板损伤的处理方法有日常调理、外科手术等。1度、2度的损伤，只要不是半月板断裂，一般不需要特别的处理，要做好膝盖的保暖，穿上护膝，不要急停转身、剧烈活动、长时间下蹲，减少身体的负担，同时要注重膝盖的护理。半月板破裂的面积比较大，并且有多次交叉的膝关节，则要通过关节镜下的外科手术来修补半月板。建议患者对活动量进行合理控制，遵医嘱按时复诊，复查X线或CT。
内侧半月板损伤怎么回事
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，半月板损伤指旋转力、挤压、半月板自身疾病等因素导致半月板破裂，因此内侧半月板损伤可能是旋转力、挤压、半月板自身疾病等因素导致的，常见的症状有关节疼痛、肿胀、关节内积血等，患者可以采取手术治疗，如半月板全切除术、半月板修复术等。患者平时应注意休养，避免劳累，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。
前交叉韧带损伤的表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对前交叉韧带损伤临床表现而言，仍以关节肿胀较明显为主，且疼痛较重，患者膝关节屈伸活动局限，患者不敢下地和正常行走，且关节内积液明显，浮髌试验为（+），抽屉试验为（-），这些均为前交叉韧带损伤临床上常见症状。对于膝关节磁共振（MRI），可清楚地显示前交叉韧带损伤，若发生完全断裂患者，则需主动手术重建。
前交叉韧带损伤的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
前交叉韧带损伤的治疗通常有保守治疗和手术治疗，具体内容如下：1保守治疗：这种治疗方法通常适用于对运动要求较低的患者，能进行基本的日常活动，但不能参加剧烈运动，通过过膝关节制动、休息的期间，局部间断性冰敷，同时配合膝关节康复训练促进病情康复。2.手术治疗：前交叉韧带损伤出现前交叉韧带下止点撕脱骨折的情况后，就可以在关节镜下进行固定或进行韧带重建手术来治疗。
前交叉韧带损伤什么试验
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，前交叉韧带损伤可以采用以下几种试验进行检查：第一、前抽屉试验，方法是将膝关节屈曲90度固定脚踝及大腿，将胫骨平台向前方移动，胫骨平台明显前移则提示前交叉韧带损伤。第二、膝关节稳定性测量仪：这是一种检查韧带向前移位程度的设备，通过对比膝关节两侧可以判断前交叉韧带双侧移位的准确数值，一般超过3毫米即可考虑手术治疗。
前交叉韧带损伤严重吗
刘凤岐主任医师
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前交叉韧带损伤可能严重，可能不严重。具体分析如下：前交叉韧带损伤是否严重需要根据实际情况进行判断。如果前交叉韧带只有轻微的损伤，没有完全断裂，症状也不明显，一般不严重，积极治疗后可以康复。如果前交叉韧带损伤严重，韧带完全断裂，一般比较严重，可能需要手术治疗，术后进行石膏或支具外固定，注意休息，不要熬夜。
前交叉韧带损伤怎么恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
前交叉韧带损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式恢复。前交叉韧带损伤后，没有撕裂或者断裂的症状，可以通过石膏固定1个月，为损伤的韧带提供一个恢复的环境。一旦出现了撕裂，出现了骨折，可能会对膝关节的稳定造成一定的伤害，同时也会对膝关节的承重造成一定的负面作用，需要进行微创膝关节镜、前十字韧带修复术，这样才能保证膝关节的稳定。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，随时复查，不拘泥于时间。
膝盖前交叉韧带损伤还可以打篮球吗
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膝盖前交叉韧带损伤还可以打篮球，但是需要在彻底恢复后。在恢复之前，不可以打篮球。膝盖前十字韧带的主要功能是，让股骨和胫骨形成直接的连接，防止胫骨的过分前移，这样可以在锻炼的时候进行下肢的刹车。如果在进行篮球比赛时，膝盖会出现严重的不稳，很有可能会摔倒，导致病情严重。所以，膝盖前交叉韧带损伤在彻底恢复后，还可以打篮球。在恢复之前，不可以打篮球。
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