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尿隐血3+ 还有尿蛋白3+怎治疗？

性别：女

年龄：23

尿隐血3+ 还有尿蛋白3+怎治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
颜承尧 副主任医师 内科 免费咨询
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析：你好，你这个情况，应该考虑是肾脏疾病，可能是肾病的情况，这个需要住院，系统治疗，并且血糖系统检查，明确原因，根据病因进行治疗

追问：哦，谢谢医生

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糖尿病尿蛋白要在严格控制血糖的同时，运用中药活性物质从疾病病理变化入手，修复受损的肾脏组织，逐步恢复肾脏滤过功能，从而有效控制病情，对于糖尿病人，严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学，至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现。
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靶向药造成尿蛋白+++，需要进一步治疗，因为尿蛋白是肾脏损伤的直接加重因素，如不积极治疗会出现肾功能异常，甚至肾功能衰竭的可能。临床上最常用的降尿蛋白的药物是ACEI或ARB类，如缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利等。
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尿隐血3+是指在做尿液常规检查时，尿潜血这一项出现了3个加号，3个加号表明的是程度，加减号是可疑，1个加号比较轻，3个加号相对比较严重。虽然非常严重，但是由于方法学的限制，也仍然只是尿检初筛，需要做进一步的检查来明确潜血的原因，是肾脏疾病还是尿毒疾病。肾脏疾病有肾小球的疾病，肾小管疾病和肾间质疾病，在尿路来源的疾病中有炎症、增生、结石、肿瘤、损伤等，总而言之要分清来自于哪器官，以便进一步治疗。
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尿蛋白3+形成的原因主要是由于感染等各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍，促使肾脏组织受损。继而肾小球基底膜受损，其滤过孔径增大或者闭锁，基底膜断裂，电荷屏障受损，肾脏的通透性增强，无法有效的阻挡蛋白质的漏出，从而在临床上形成尿蛋白。进一步检查肾功能。依据检查结果给予下一步治疗方案。清淡饮食，少量优质蛋白。
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表明泌尿系统有出血，要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，无论男女，无论什么程度的血尿，先需要排除泌尿道肿瘤，B超可以完成这样的目的。B超也可以发现是否有泌尿系结石的可能性，对于尿隐血最大的可能就是泌尿道感染引起，泌尿道感染后可能会有尿频、尿急、尿痛的症状。
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