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肝硬化，黄疸，胆结石，胆管2.

性别：女

年龄：63岁

肝硬化，黄疸，胆结石，胆管2.7cm,脾增大两三倍，乙肝病毒携带者。糖尿病高血压史21年，服用精神类药物20年，血小板低。动过子宫全切、股骨粉碎性骨折术，病源是肝?药物还是乙肝病毒导致的肝硬化?怎么治?切胆是否是最佳方案?脾大是否还需另一次手术?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：肝硬化是肝组织弥漫性纤维化.假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.分为代偿期和失代偿期.最好的治疗方法是治疗原发病的同时.积极地治疗并发症.

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胆管阻塞性黄疸危险吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆管阻塞性黄疸比较危险，具体分析如下：胆管阻塞性黄疸是一种比较严重的疾病，可能出现以下并发症，第一，胆汁排出障碍，细菌逆向感染，主要表现为皮肤巩膜黄染、寒战、发热、尿量减少。第二，如果是由于肿瘤所致，可能出现胆汁不能排出。第三，如果是恶性肿瘤的压迫，会导致肝功能衰竭，严重的话会很快死去。第四，阻塞性黄疸可导致颅内神经病变，并伴有肝性脑病，严重者可有意识障碍、昏迷等症状。
肝硬化出现黄疸怎么办？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化出现黄疸可以采取以下办法缓解。如果是肝硬化的黄疸高，需要到当地的消化内科做进一步的检测，如果出现了黄疸高，可以在医生的指导下口服一些药物。可以口服保肝退黄的药物，比如维生素c。在平时要加强对饮食的管理，出现黄疸后要以清淡的饮食为主，要多吃西红柿、花菜、生菜、青菜、胡萝卜、芹菜等，多吃牛奶、蛋类、瘦肉等。
肝硬化的患者为什么常常有胆结石
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下：1、肝硬化患者出现的症状：胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降，从而导致胆汁中出现晶体沉淀，造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。2、肝脏库弗细胞数量下降：肝脏库弗是一种免疫细胞，如果数量过多，会造成机体的免疫力下降，从而引发胆管炎症，从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落，脱落的坏死组织会形成胆结石。3、雌激素失活：引起雌激素分泌增多，使胆囊萎缩，使排泄时间延长，从而形成胆结石。
胰腺肿瘤压迫胆管导致黄疸怎么办
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，胰腺肿瘤压迫胆管导致黄疸，可采用如下治疗方法：1.可以在医生指导下进行十二指肠切除术，可以使胰腺肿瘤被彻底切除，使胆管受压解除，梗阻可彻底解除。2.患者可进行经胆管减压引流术，有利于改善病情。3.患者还可以在医生指导下采用化疗或者使用靶向药物，可使肿瘤变小并减轻胆管受压程度，从而减轻黄疸症状。
胆管堵塞性肝硬化怎么治疗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆道阻塞性肝硬化的治疗方法很多，但是并没有一种方法可以治好所有类型的肝硬化，病人在发现肝硬化之后，应及时采取治疗措施，这对肝硬化的治疗意义也是最大的。同时病人还要注意肝硬化的用药，一定要在医生的指导下来用药，以此来控制肝硬化。
胆汁性肝硬化是由什么造成的
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
造成胆汁性肝硬化的原因是胆道阻塞，胆汁淤积而引起的肝硬化，分原发性胆汁性肝硬化（PBC）和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病。常伴有其他自身免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
肝硬化出现黄疸还能治愈吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化伴有黄疸指数偏高，属于比较严重的，说明肝功能严重的异常，有可能有占位性病变导致胆管阻塞的可能性，及时去医院消化内科住院治疗，积极保护肝功能，纠正低蛋白血症。治疗黄疸，促进肝细胞恢复。这样才能够是病情得到及时治疗。
肝硬化腹水黄疸是癌症吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化是临床上比较常见的一种慢性肝病。通常致病的原因有很多，可能还会导致肝腹水，并且会不可逆转。但是肝硬化和肝腹水都不是肝癌，但是肝腹水和肝硬化可能会引发肝癌。建议针对病症进行治疗，可以服用一些药物。输液支持治疗，如果有腹水可能就要通过外科方法进行排除。
肝硬化和胆结石要注意的饮食禁忌
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
首先应该注意清淡饮食，戒烟酒，戒辛辣油腻，多吃蔬菜水果。限制脂肪摄入，禁烟酒：烟和酒精对肝细胞有损害，应该以清淡容易消化为主，少吃生冷的蔬菜、注意保养，还要多食维生素含量高的食物，增强体质。
肝硬化患者可以做胆结石手术吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化的早期如果没有腹水时是可以做胆结石手术的，但是一定要注意在手术之前要检查有无血小板减少等其他情况的发生，以免造成其他不必要的麻烦和危险。而且在手术之后，一定要特别注意饮食。
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