问题分析:一期梅毒 病史:有感染史,潜伏期一般为2~3周。 临床表现 a.典型硬下疳:一般单发,1~2cm大小,圆形或椭圆形,稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面或潜在性溃疡。创面清洁,分泌物少,周边及基底浸润明显具软骨样硬度,无痛。多发生于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。 b.腹股沟或患部近卫淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛。 实验室检查 a.暗视野显微镜检查:皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可见梅毒螺旋体。 b.梅毒血清学试验:梅毒血清学试验阳性。如感染不足2~3周,非梅毒螺旋体抗原试验,可为阴性。应于感染4周后复查。 疑似病例:具备病史及临床表现为疑似病例。 确诊病例:疑似病例如加实验室检查任何一项为确诊病例。 二期梅毒 病史:有感染史,可有一期梅毒史,病期2年以内。 临床表现 a.皮疹为多形态,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹及脓疱等,常泛发对称;掌、跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹;外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等,不痛但瘙痒。头部可出现虫蛀样脱发。二期复发梅毒,皮损局限,数目较少,尚可见环形皮疹。 b.口腔可发生粘膜斑,尚可出现眼损害、骨损害、内脏及神经系统损害等。
这些都是梅毒早期的一些症状的,当发现后及早的改善是很重要的,尤其是有梅毒的患者是不能有性生活的,不然会耽误自己的治疗,甚至还会传染给性交的对方,尤其是对于有高危性生活的人来说,那么最好及早的去医院做个相关的检查是比较好的。