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请问:高位截瘫能治吗?
性别:男
年龄:45岁
请问:高位截瘫能治吗?
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鲁宁
医师
内科
极速问诊
二级甲等
长春市人民医院
问题分析:
首先要找出高位截瘫是什么原因引起的,如果只是一过性功能性引起的话,可以有恢复的可能,如果是器质性的,一般不能恢复。
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多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
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颈胸脊髓损伤合并不完全性高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外。
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高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。
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颈椎高位截瘫很难治好的,不要有太大希望,恢复的可能性不大,只有通过一些相关的康复锻炼,如功能锻炼、针灸。推拿、物理等治疗,最大程度的恢复。平时一定要保持一个良好的心态。
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前期三个月内是个治疗的黄金期,加上后期的康复功能锻炼,加强护理,防止褥疮和感染,还可以加上针灸与维生素及营养神经药物的应用,对于控制和改善病情有一定的好处,早治疗的话康复的概率要高很多。
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由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。
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高位截瘫是指横贯性病变,发生在脊髓较高水平位置,一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,同时受伤脊髓横断平面以下肢体的感觉,运动反射完全消失,膀胱肛门括约肌功能完全丧失。
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