性别：女
年龄：46岁
问题分析：你好，美罗华是一种单克隆抗体，可与CD20阳性的B淋巴细胞的CD20抗原结合，从而抑制B淋巴细胞产生抗体。而原发性血小板减少性紫癜是因为血小板相关抗体导致血小板破坏过多，同时骨髓产生血小板减少所致。因此，美罗华可使血小板破坏减少。激素可刺激骨髓血小板的成熟和释放，同时可减少淋巴细胞，从而升高血小板。从理论上讲效果要比美罗华好，两者有协同作用。
问题分析：您好！美罗华属于治疗免疫性血小板减少的药物，有相关研究证实其有效性，对于慢性难治itp，可以考虑先使用四次看看再评估
问题分析：这种情况考虑是原发性血小板减少症，一般中药治疗无效，可以西药正规治疗，可以加用环磷酰胺对症治疗，必要时可以考虑骨髓移植治疗，美罗华治疗效果一般，定期复查血常规，防止出血并发症，必要时可以考虑输血对症治疗，对症支持治疗，可能改善症状，注意休息，避免劳累，避免感冒受凉，定期复查血常规。
问题分析：可以给予调整饮食，对于血小板减少的情况是可以给予维生素K1对症治疗的，你可以给予观察的
