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请问，做病理分析是判断湿疹还是银屑病最准确的方法吗...

性别：男

年龄：38岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

请问，做病理分析是判断湿疹还是银屑病最准确的方法吗？

曾经治疗情况和效果：

湿疹还是银屑病

想得到怎样的帮助：

请问，做病理分析是判断湿疹还是银屑病最准确的方法吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘静,淮北市人民医院,副主任医师

刘静副主任医师皮肤科

三级甲等淮北市人民医院

问题分析：您好，在皮损不典型的情况下，是需要做病理诊断进行确诊的，病理诊断是诊断皮肤病，最根本的方法，但有一定的创伤。

追问：手部和肘部有，做了肘部的病理分析，是银屑病，但医生看了手上的说是湿疹，怎么回事啊？

回复：您好，有可能是两种病同时存在的。

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肛门湿疹一般是由真菌感染引起的，初起时局限于某一部位，很快发展成对称性，严重时可以扩展全身损害，一般是多形性红斑丘疹和水疱组成，常融合成片。银屑病在发病初期为红色丘疹或斑丘疹，呈鲜红或深红色，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，随着病情的发展会逐渐扩大或融合成片，高出皮肤。

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这是两类疾病，前者是过敏因素引起，后者是风湿免疫系统疾病，确诊是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点各银屑病病程较长，有易复发倾向，本身就非常的顽固，反复起小疙瘩是很正常的病情现象，按现有的治疗继续。

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湿疹适用于各种过敏性皮肤疾病，由于长时间不能痊愈导致的皮肤局部损伤，严重的可以出现苔藓化，也可以出现水泡或者流黄水，银屑病又叫牛皮癣，属于自身免疫性疾病，和真菌感染没有关系，出现白色脱屑是银屑病的特点。

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湿疹和银屑病一起发需要及时就医，因为二者发病机制不同，需要采取联合治疗。湿疹病因较多，但大部分使因为过敏导致的，一般需要采取抗过敏治疗，可以遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物治疗。银屑病多为真菌感染所致，需要采取抗菌治疗，可以遵医嘱使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物治疗。在日常也要注意饮食清淡，定期清洗皮肤，帮助病情恢复。

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牛皮癣多发病于肘、膝关节伸侧和头部，一部分病人指甲和黏膜亦可被侵，其皮损可在身体任何部位对称性发生，湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，因体内存在一些湿毒和湿热而导致体表症状的一种瘙痒症临床表现包括瘙痒红斑脱屑及成群的丘疱疹。

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湿疹是一种皮肤炎症反应，主要是由于各种内外原因导致的，包括急性、亚急性和慢性三个阶段。在急性阶段，有渗出的趋势，在慢性阶段则是浸润和肥厚。有的患者会出现慢性湿疹，其特征是多形性、对称性、瘙痒、反复发作。湿疹是由皮肤过敏引起的，一般与人体的消化系统有一定的关系，疾病的部位也不一样，湿疹的主要表现为黄豆大小的圆形丘疹，从淡红色到浅棕色，到严重的时候会出现水泡，常出现在双手和足部。银屑病和湿疹是一种常见的皮肤病，临床上经常会出现类似的症状，很多病人会误诊，会导致用药的错误，用药不当也会对人体造成伤害，如果是这样的话，就会有大量的鳞片脱落，刮掉鳞片后，会有点状出血。发病的原因有很多：遗传、环境、情绪、饮食、内分泌等，可以出现在人体的任何一个部位，主要是头部和后背。

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湿疹属于过敏性疾病。皮疹表现为红斑、丘疹、丘疱疹，严重者可见渗出、糜烂，继发感染可见脓疱，皮疹多形态，对称分布，边界不清，瘙痒明显。银屑病属于红斑鳞屑性皮肤病，皮疹表现为红斑鳞屑疹，银屑病三现象阳性，点状出血点，薄膜现象。小孩子脸上长红色的痘痘疙瘩，基本上就考虑是毛囊炎或者是湿疹引起的，可能性高一些。特别是小孩子母乳喂养的情况下，就是母亲饮食等方面诱发的这个小孩子过敏的表现。

请问，做病理分析是判断湿疹还是银屑病最准确的方法吗...

刘静副主任医师

皮肤科淮北市人民医院三级甲等

指导意见：您好，在皮损不典型的情况下，是需要做病理诊断进行确诊的，病理诊断是诊断皮肤病，最根本的方法，但有一定的创伤。

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考虑可能是是湿疹?避免骚抓刺激，少吃鱼虾海鲜，多用柔润保湿乳。

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慢性湿疹能根治。湿疹是一种慢性顽固性皮肤病，大多数湿疹患者都是过敏性体质造成的，只有把这种体制改善过来才能彻底治愈。结合中医从“疏肝理气、滋阴养血、健脾化痰”入手，同时适当外用湿疹膏，生活多注意调护，虽然治疗比较困难，但是还是有彻底治愈的可能的！

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湿疹治疗主要应遵循以下的原则：1、寻找湿疹的病因，隔绝致敏源，避免再接触，禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物，避免过度疲劳和精神过度紧张，注意皮肤卫生，不用热水烫洗皮肤，不外用刺激性止痒饕。积极治疗全身性疾患。2、全身治疗：中饕以清热利湿，疏风清热、养血疏风润燥为主。得了湿疹并不可怕，只要能够按照正确

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