问题分析： 针对难治性ITP病机特点，结合广州中医药大学血证组治疗ITP的经验，王忠武拟定难治性ITP治疗原则为：平时注意补虚，宜健脾益气，养阴降火，补肾活血；发作期根据偏痰、偏瘀的不同，在补虚基础上用健脾化湿法或活血化瘀法。
治疗上采用广州中医药大学血证组紫癜灵加味治疗。药物组成：黄芪、党参、灵芝、生地黄、菟丝子、阿胶、旱莲草、赤芍、牡丹皮、仙鹤草、茜草根、三七、炙甘草、醋大黄。气血亏虚者加大黄芪、党参、灵芝、甘草用量，加人参、大枣、山药、白术、当归；伴出血较重者，加用地榆、紫草、藕节炭、侧柏炭、江南卷柏、槐花；气阴两虚加黄精、沙参、石斛、玉竹；肾阴虚加山茱萸、玄参、龟板、枸杞子；肾阳虚加巴戟天、肉桂、淫羊藿、肉苁蓉；偏痰者加苍术、厚朴、陈皮、法半夏、枳壳；偏瘀者加当归、益母草、桃仁、红花；血虚生风加防风、苍耳子、蝉蜕、地肤子。
