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是胃病还是焦虑抑郁引起的？

大夫你好，我咨询了几次，但今天忽然看到你很早以前的一个解答，觉得很专业，所以特意向您咨询。
我长期胃炎，4月做胃镜，慢性浅表性胃炎伴轻度肠上皮化生。主要症状是右侧腹部～肋部疼痛，左侧不痛，涨，像气痛，疼痛无规律，总想嗳气，有时反酸。吃了很长时间西药，不见好转，中医说是肝胃郁热。中药吃过一段时间，有些许效果。自己觉得跟情绪和压力有关系。我去年看过心理医生，的确有焦虑抑郁倾向，大夫说我是神经症躯体化！问～会是焦虑引起的胃痛吗？还需继续做胃镜吗？如何继续治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

曹智君,莒南县中医院,主治医师

曹智君主治医师内科

二级甲等莒南县中医院

问题分析：你右上腹部疼痛，考虑可能患有肝胆疾病，建议建议化验肝功，做肝胆b超检查，以便排除是否患有胆囊炎或胆囊结石等疾病。

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焦虑引起的失眠要根据症状是否严重来调整或治疗。如果失眠严重，焦虑痛苦强烈，白天生活状态和工作状态明显下降时，最好尽快去精神科就诊，接受专业评估，必要时尽早开始专业治疗，是减轻疾病对自己不利影响的最好方法。如果焦虑、抑郁、失眠症状还不是特别严重，比如每周有几晚可以睡得比较满意，焦虑的程度也不是特别重，那么要适度加强运动，加强锻炼，同时要丰富日常生活，也包括娱乐活动，坚持作息规律，这样观察一段时间，如果状态稳定逐渐好转就继续，如果有两周以上还是在加重，建议及时就医。

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