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怀孕时检查出妊娠期甲状腺功能减退...

性别：女

年龄：25

怀孕时检查出妊娠期甲状腺功能减退症，也遵医嘱吃了优甲乐。后来产后42天复查时。检查出正常。现在产后一年了。需要再核查一下吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

史玉娟,南宫市妇幼保健院,主治医师

史玉娟主治医师妇产科

二级南宫市妇幼保健院

问题分析：你好，根据你的描述，无论你现在是停药，还是在服药期间，是需要查一个甲状腺功能的。

追问：自从生完孩子就一直母乳喂养就停药的

追问：只查一下甲状腺功能吗？是抽血的吧

追问：现在去医院应该挂哪个科啊

回复：可以去内分泌科，你应该抽空腹血。

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早期的时候没有很明显的临床表现，所以不容易被发现。特征性的临床表现是代谢率减低，交感神经兴奋性下降。早期也是没有特殊的症状，比较典型的甲减表现就是畏寒、乏力、便秘、体重增加、手指足趾的肿胀、记忆力的下降，以及嗜睡的情况。

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甲减是甲状腺另外一种常见的疾病，也称为甲状腺功能低下，都是一个意思，甲减是指的体内合成甲状腺激素不足的一种状态，原因可能来自两个方面，既可能来自于脑垂体，也可能来自甲状腺本身，这两个因素都会导致甲状腺合成和分泌甲状腺激素不足。

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妊娠期伴有亚临床甲状腺功能减退，必须行甲状腺激素替代治疗。由于研究发现，妊娠期甲状腺功能甚至正常TSH要求也不符合标准，即不少于2.5，对胎儿后期发育，特别是脑与神经、运动神经可产生不同程度的效应，因此又为优生优育服务，甚至无亚临床甲减，若TSH超过2.5，则需甲状腺激素替代治疗。并对整个怀孕期间进行及时监控，甲状腺功能改变，可每隔2~4周做一次甲状腺功能检测，医生与病人甲状腺功能相结合，将开发出合适的甲状腺激素替代治疗方案。

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孕妇感冒了遵医嘱吃比较温和的药好。孕期使用药品要综合考虑，选择对孕妇和婴儿都有好处的药品。感冒比较轻的时候可以多吃一些热的水，或者是可以饮用一些红糖生姜水来进行缓解。还可以通过喝一些冰糖雪梨汤来缓解。只要多休息，就会好起来的。如果没有明显的改善，可以服用板蓝根、感冒冲剂等中药，再加上罗红霉素。不过在妊娠早期最好不要用药物，要注意日常的生活卫生。

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妊娠时，甲亢和亚临床表现一般不会出现明显的临床表现，不做化验是很困难的。怀孕期间出现的症状主要有怕冷、乏力、面色苍白、体重异常的变化增加、水肿等。因此在妊娠前要做好甲状腺功能的检测，如果出现了甲状腺机能下降的症状，一定要在孕期和妊娠早期进行适当的补碘，尽量将促甲状腺激素维持在2.5以下，避免对孩子的神经和智能的发展造成不利的后果。妊娠中后期，对促甲状腺激素的需求要在3以下。

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