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尿频，下肢无力

性别：女

年龄：74岁

下肢无力双脚肿胀，小便尿频。经MR诊断双侧骶神经均显清楚，左右基本对称，走行、粗细及信号未见异常。L3/L4椎间盘向后左后方突出，同侧椎间孔明显变窄；膀胱过度充盈，膀胱壁未见异常增厚，膀胱内可见积气；腰背部皮下软组织、双侧下腹部侧壁软组织内见多发片状长T2WI信号灶。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王勇,聊城市第二人民医院,主治医师

王勇主治医师外科

三级甲等聊城市第二人民医院

问题分析：你好，建议神经内科和脊柱外科联合会诊，排除神经根原因。

李伊文,黄冈市黄州区中西医结合医院,主治医师

李伊文主治医师内科

二级甲等黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述，如果双下肢肿胀无力，同时小便又比较频繁，那么这种情况需要考虑是否存在肾脏方面疾病的可能，建议进一步检查肾功能看一下，另外腰椎方面的问题需要考虑，做一下理疗，看是否能够缓解，请给我的回答作出评价，谢谢！

王学礼,祁门县人民医院,主治医师

王学礼主治医师其他

二级甲等祁门县人民医院

问题分析：你好，从表现来看，这是腰椎间盘突出压迫神经引起来的，如果出现椎管变细，应该考虑手术，建议直接带老人去骨科就诊，请对我的回复给予评价。

徐岩鹏,东营市河口区中医院,医师

徐岩鹏医师内科

二级甲等东营市河口区中医院

问题分析：目前这种状况，病人就是由于椎间盘突出和膀胱炎导致的。至于椎间盘突出，如果不是特别严重，没有椎管狭窄，这需要保守治疗即可，而膀胱炎可以服用左氧氟沙星治疗。

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共济失调会使下肢无力，主要症状有平衡障碍：行走时无法掌握平衡，走路摇晃，无法走直线，两脚距离较宽，即醉酒样步态；协调功能障碍：肢体出现震颤，无法正确辨别距离。检查时可进行指鼻试验、跟-膝-胫试验；发音异常：发音器官的肌肉协调功能较差，音律和节律异常，称为吟诗样语言，说话时如朗读诵诗；震颤：意向性震颤，即拿物体时因辨别距离不良，可出现肢体震颤，亦可出现头部、躯干震颤，特别是眼球震颤。

腰间盘突出会引起下肢无力吗

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一般情况下，患有腰椎间盘突出之后是可以引起下肢无力症状的。可能是腰椎间盘突出对后背的硬膜囊和脊髓造成的，脊髓受到压力会引起腰疼，而当脊柱受到压力时，会引起中枢神经系统的损害，从而引起双侧下肢的乏力。还会引起患者的双侧下肢感觉异常，膝关节的反应和踝关节反射会下降，如果是比较严重的腰椎间盘突出，会引起双下肢的不完全瘫痪或者半瘫痪。

腰椎管狭窄会出现下肢无力吗？

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腰椎管狭窄会出现下肢无力。腰椎管狭窄的患者，最常见的症状就是在休息的时候，会有下肢的疼痛和乏力，如果是疲劳的话还好，但是在走路的时候，会感觉到下肢的酸麻和乏力。一些腰椎管狭窄的患者，在休息的时候也会有下肢的无力，这要看个人和腰椎管狭窄的程度。建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等，多进食新鲜的水果和蔬菜。

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糖尿病的脚无力，可能是出现了血管疾病。血管系统疾病可引起下肢缺血，行走过程中下肢无力，随着病情加重下肢疼痛，行走过程中可出现间接跛行。糖尿病引起的神经病变无力，需在控制糖尿病的基础上采用神经营养等药物治疗。糖尿病引起的糖尿病肾病，双下肢水肿导致乏力时，需配合肾脏疾病的治疗药物等进行治疗。明确具体原因，制定相应方案，防止患者在医生指导下服用活血化瘀药物缓解症状。糖尿病人应积极控制体内血糖，尽快控制。

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如果糖尿病患者出现下肢无力，要警惕两种并发症：1、糖尿病周围神经病变，作为糖尿病非常具有特征性的并发症，早期在很多患者身上都会存在。这种病一开始表现为腿脚麻木，呈对称性发作。如果病变进一步恶化，可能会出现下肢无力、疲劳、乏力，因为腿部肌肉是由神经直接调节的。如果下肢肌肉的周围神经发生病变，整个下肢肌肉的代谢就会明显紊乱。2、糖尿病周围血管病变，这种并发症也很常见，尤其是有血管危险因素和吸烟的患者。除了下肢无力，这种病的典型症状是间歇性跛行，即患者在行走时会有明显的异常状态。及时对这两种疾病进行评估和诊断是非常重要的，以便采取针对性的治疗措施。

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