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膝盖滑膜炎、膝关节两侧积水、半月板损伤如何治疗

性别:女

年龄:45

膝盖滑膜炎、膝关节两侧积水、半月板损伤如何治疗病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):经核磁共振检查,确定为膝盖滑膜炎、膝关节两侧积水、半月板损伤,已有半年多时间。曾经治疗情况和效果:吃过中药,中药熏蒸,扎过银针,效果不佳。想得到怎样的帮助:能否治疗?如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郑庆祥 副主任医师 外科
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:病情分析:你好,你这是滑膜炎,滑膜炎根据病因分好多种,常见的是创伤性滑膜炎及骨性关节炎并发的滑膜炎,如果是受伤,建议首先拍张x线片,排除关节内骨折,因为骨折可导致膝关节内积血,如没有,治疗同骨性关节炎并发的滑膜炎。骨性关节炎并发的滑膜炎治疗主要看关节腔内积水多少决定。如为少量,可以口服消炎止痛药。必须卧床制动,减少膝关节活动,必要时打石膏,观察7天看是否能自行吸收。如不能吸收或现在就超过80毫升,可以到医院进行膝关节穿刺抽出积液,用弹力绷带外固定,绝对卧床7天。
意见建议:如果效果不好,建议行手术治疗进行滑膜切除

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一般不能比较滑膜炎和半月板损伤哪个严重,具体内容如下:滑膜炎和半月板损伤并不能简单地加以比较,两者之间存在着一定的联系,但却存在着本质上的差异。半月板损伤会导致滑膜炎,其中痛风、类风湿、细菌感染、强直性脊柱炎、骨性关节炎等都是导致滑膜炎的主要因素。滑膜炎的病因各不相同,甚至同一种疾病,例如骨关节炎,都会导致滑膜炎的轻重。而不同半月板损伤导致的滑膜炎的严重程度是不同的,所以半月板和滑膜炎的损伤不能简单的进行比较,两者哪个更严重。
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外科
病情分析:您好,当人体关节处的软组织发生损伤后, 其附近的骨质却又反应性增生, 形成骨刺, 最终引起关节疼痛、僵硬和功能障碍,从而患上骨关节炎。据统计,约百分之四十一为膝关节炎,这是因为膝关节负重大、活动多。 一般说来,年龄越大,关节磨损越多,越容易患上骨关节炎,但骨关节炎的发病却不仅仅与年龄有关。 关节经常负重、劳损的人群是骨关节炎的高危人群,如矿工、运动员、司机等职业人群,患骨关节炎的风险较高。意见建议:应尽快去正规医院进行确诊,由于骨关节炎与肥胖、脱钙、维生素A和D缺乏有关,因此,在饮食起居上要注意以下几点:首先,要适当增加户外活动、锻炼、尽量避免长期卧床休息;其次,进食高钙食品,必要时补充钙剂;超体重者宜控制饮食,减轻体重,以利于减轻关节负重;蛋白质的摄入要有限度;最后,要增加多种维生素摄入。
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考虑为滑膜炎的发生,与半月板损伤有关,可以在经治大夫的指导下口服药物控制,同时避免受凉,进行局部热敷的。放松心情,注意休息、避免劳疲倦,进行适当的膝关节功能锻炼,加强营养,避免味道辛辣等刺激性食物,增进身心健康。
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可以采取手术治疗,使用关节镜这个微创手术,也可以保守治疗,保守治疗就是药物治疗,通过一些外敷舒筋活血膏药,促使血液循环,舒展经络,减少炎症,病人需要注意休息,避免劳累,防止局部外伤,尽量避免上下楼梯,不要长时间站立或负重工作,不要有思想包袱等。
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请问你膝关节做过核磁检查吗?有没有存在髌骨关节软骨的损伤,如果有的话,一般是应该考虑关节软骨面的损伤引起的疼痛。需要膝关节适当的休息,减少走路的距离,减少负重,采用热敷和继续注射玻璃酸钠。
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