中耳炎，慢性鼻窦炎

问题分析:样体肥大在不治疗或病因控制的情况下，呼吸障碍缓解，不用手术治疗 腺样体是儿童的免疫器官，在慢性炎症、慢性过敏或没有功能比较低的情况下回出现增大，多数儿童通过病因治疗，联合免疫调节治疗，都可以恢复的很好意见建议:请提供合理化的指导意见, 给予患者有效的帮助病因不控制，或免疫功能不恢复，就是手术切除后，还会反复，而且会破坏孩子的免疫功能，感染的机会会增加，我们接诊了很多术后反复的患者，治疗起来更麻烦的

幼儿鼻窦炎和中耳炎要同时治疗。鼻窦炎要控制感染，用足量、足疗程抗生素药物，以青霉素类、头孢菌素类为主，疼痛剧烈的适当用镇静药或者镇痛药。持续发热不退可以用退热药，用生理盐水或中药冲洗局部。改善鼻窦引流可以用中医中药针灸治疗。用1%的麻黄素药物滴鼻，一天两次，一天一两滴，可以改善引流。可以通过改变体位改善通气引流减轻头痛，中耳炎治疗慢性鼻窦炎等上呼吸道病灶性疾病，用药抗生素水溶液，抗生素与类固醇激素类药物混合液进行药物治疗，骨膜大穿孔会影响听力，耳朵干后大概两个月修补鼓膜或鼓室成形。

建议口服头孢类抗生素，吉诺通胶囊，强的松片治疗，盐酸羟甲唑林喷雾剂喷鼻治疗。用药一周复查，必要时鼓膜穿刺，或鼓膜置管。

指导意见：你好，这种情况是可以适当吃酸菜的。鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞，使其无法与外界相通，从而引起鼻窦的感染。

建议你做一个鼻窦CT，看看有没有鼻窦炎之类的疾病，如果鼻窦炎比较轻，可以口服比如说鼻渊软胶囊、胆香鼻炎片这些药物，如果症状比较严重或者如果用药效果不好，可以选择手术治疗

病情分析： 　儿童感冒是鼻窦炎的罪魁祸首，当孩子感冒时鼻腔粘膜发炎，若治疗不及时，鼻腔的炎症便会蔓延并侵入鼻窦而引起急性鼻窦炎。感冒是引起儿童鼻窦炎的最主要的原因。鼻窦炎会引发耳朵闷、耳朵响、耳鸣等分泌性中耳炎症状。 儿童鼻窦炎主要症状有持续性脓性鼻漏、慢性鼻阻塞、通常在睡觉及起床时咳嗽较重、呼吸有臭味、头痛、 感觉外界事物声音小 鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，没有典型的鼻塞、流涕、耳闷症状。专家说，由于患儿年龄小，不能准确叙述症状，也不能很好的跟家长沟通症状所在部位，加上家长认识上的误区，往往耽误正确的诊断和治疗。因此，经常可以看到，孩子对家长说头疼，家长就把头疼局限在某一疾病上，到其它诊室就诊，看来看去，病情不仅不见好转，同时也纵容了鼻窦炎病情的进一步发展。

指导意见：您好，根据您的描述，考虑中耳炎的发生与鼻窦炎有关，建议积极治疗鼻腔疾病，一般中耳炎可缓解。

小孩子有没有鼻塞，晚上睡眠时打呼噜，张口呼吸？

指导意见：这个年龄分泌性中耳炎都是腺样体肥大堵塞耳朵的内口引起的，建议到医院检查下鼻咽部，如果腺样体肥大，建议手术切除腺样体，如果腺样体不大，可以鼻腔冲洗，喷鼻，口服药物治疗

指导意见：你好，可以选用磺胺及抗生素等消炎。在鼓膜穿孔前,可用2%~5%酚甘油滴耳；如果耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开。