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恶性胸膜间皮瘤,淋巴结转移,如何治疗?

性别:女

年龄:44岁

恶性胸膜间皮瘤,淋巴结转移,如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周姗姗 内科
三级甲等 福建医科大学附属医院

问题分析: 恶性胸膜间皮瘤是发生在胸膜和浆膜表面的具有侵袭性的恶性肿瘤。
 手术目的是通过去除脏层肿瘤组织以解除压迫所致肺不张。通过去除壁层肿瘤组织可缓解限制性通气不足和胸壁痛。这一过程可通过开胸手术或闭合式电视辅助胸腔镜手术(VATS)来完成,应优先考虑VATS。胸膜部分切除术/剥离术达不到治愈目的,但能缓解症状,特别是对于化学性胸膜固定术无效、且有肺不张综合征的患者。

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周姗姗
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病情分析: 恶性胸膜间皮瘤是发生在胸膜和浆膜表面的具有侵袭性的恶性肿瘤。意见建议: 手术目的是通过去除脏层肿瘤组织以解除压迫所致肺不张。通过去除壁层肿瘤组织可缓解限制性通气不足和胸壁痛。这一过程可通过开胸手术或闭合式电视辅助胸腔镜手术(VATS)来完成,应优先考虑VATS。胸膜部分切除术/剥离术达不到治愈目的,但能缓解症状,特别是对于化学性胸膜固定术无效、且有肺不张综合征的患者。
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问题分析:手术目的是通过去除脏层肿瘤组织以解除压迫所致肺不张。通过去除壁层肿瘤组织可缓解限制性通气不足和胸壁痛。意见建议:普遍认为恶性胸膜间皮瘤化疗疗效差,有效率小于15%~20%,由于疗效不佳,所以不推荐恶性胸膜间皮瘤患者常规接受化疗。最近,一系列多中心研究结果显示几种新的化疗方法取得了一定的效果。
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