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我是糖尿病患者.最近3年出现了血尿.现在还有微量白蛋白.最重

性别:女

年龄:59

我是糖尿病患者.最近3年出现了血尿.现在还有微量白蛋白.最重要的是我的下肢浮肿.浮肿的很严重.我不知道该咋办?是不是肾病?咋能消肿?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈杰波 医师 内科
一级丙等 威县贺营乡陈庄村第一卫生室

问题分析:你好,根据你的问题和症状考虑可以应用金贵肾气丸,清热通淋胶囊等对症治疗,同时应用降低血糖的药物治疗,注意定期检测空腹血糖。

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通常情况下,久坐可能是下肢浮肿静脉血液回流受限、营养不良等原因导致的。下肢静脉血液回流受到限制,长期坐着会引起下肢肿胀。特别是老人,皮下组织疏松,或缺少运动。要注意下肢的活动,还可以通过收缩小腿的肌肉来促进静脉回流,另外也可以让双下肢抬高。还有一些是因为营养不良导致的肢体水肿比较多,这时候可以多吃一些高蛋白的食物来改善。
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双下肢浮肿可能是心力衰竭、营养不良等原因导致的。1.心力衰竭:心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,可能会导致身体水肿,从而导致双下肢浮肿。2.营养不良:双下肢浮肿也可能是营养不良导致的,因为严重的营养不良可能会表现为水肿、精神萎靡、内分泌失调等。
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拉血尿多数考虑可能是局部的一些泌尿系炎症或者泌尿系结石损伤以后造成的,以及活动后的血红蛋白尿,要尽快去医院肾病内科或者内分泌科住院系统检查,在没有检查出病因之前不要盲目治疗。
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双腿下肢浮肿的主要原因为下肢深静脉瓣膜功能不全,导致大量血液逆流,血液淤积在腿部,进而造成下肢肿胀。人体下肢有两套血管系统,其中,动脉的主要作用是将血供应至下肢进行交换,再通过静脉回流至下腔静脉,最后进入心脏进行血液交换。但若下肢深静脉瓣膜功能不全,易使其丧失阻挡血液往回逆流的功能,易造成下肢肿胀。
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腿肿即下肢浮肿、水肿,引起的原因有很多。肾性浮肿,心源性浮肿,肝性水肿。营养不良性水肿,局部性下肢浮肿。淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。可见,引起腿肿的原因很多,可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一,故必须到医院作全面检查。
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双下肢浮肿最常见的病因有三大类,有心源性、肝源性、肾源性,还有一种查不到原因,叫做不明原因的浮肿。心源性浮肿可能是心脏功能衰竭引起的,主要是右心功能衰竭引起的双下肢浮肿。如果是肝源性浮肿,可能病人有肝功能异常或者肝硬化,浮肿是由严重的低蛋白血症引起的双下肢浮肿。如果是肾源性的浮肿。
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双下肢浮肿常见于心功能衰竭,肝脏疾病,肢静脉血栓,久坐久站,肥胖或怀孕引起下肢静脉血液回流不畅等多种因素导致。应做心电图,心功能测定,血尿便常规,下肢血管彩超等检查,限制入水量。注意休息。
糖尿病尿微量白蛋白高是什么情况
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糖尿病患者尿微量白蛋白水平升高提示糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白水平为20-200ug/min,则提示早期糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白大于200ug/min或尿蛋白定量出现0.5g/24h,或尿液分析提示尿蛋白(),结果均提示糖尿病肾病已到了临床期。无论是早期糖尿病肾病还是临床肾病,都应该采取积极的药物治疗。患者除了服用口服降糖药或胰岛素控制血糖外,还可以服用改善肾脏微循环、降低尿蛋白的口服药物,如胰激肽原酶、百令胶囊或黄蜀葵胶囊等,这些药物对治疗肾脏疾病均有效。
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您目前的情况不除外是糖尿病的并发症,糖尿病肾病的可能性,是由于血糖长期控制不佳所致,累及肾脏微血管病变,漏出了蛋白质建议您及时到正规医院的肾内科就诊,行肾功能,电解质等检查,同时改为胰岛素注射控制血糖,严格糖尿病饮食,给予消除蛋白的药物,患者要适当参加户外运动,保持乐观心态
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