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糖尿病多年，伴有高血压和冠心病，尿频怎么办，谢谢了

性别：女

年龄：83

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：糖尿病多年，伴有高血压和冠心病，尿频怎么办，谢谢了

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

杨庆玺,山东省泰山疗养院,副主任医师

杨庆玺副主任医师内科

三级甲等山东省泰山疗养院

问题分析：病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：糖尿病多年，伴有高血压和冠心病，尿频怎么办，谢谢了
您好，糖尿病容易激发感染，能详细描述一下吗，如什么时候开始的，有没有发热等

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周恒副主任医师

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高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。

高血压合并糖尿病及冠心病的治疗方案

龚新宇副主任医师

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高血压合并糖尿病应该分别治疗高血压和糖尿病。高血压和糖尿病是可以互相加重的，糖尿病的病人会出现动脉硬化性改变，高血压的病人也会出现动脉硬化性改变。所以高血压和糖尿病的病人往往都会出现冠心病。

高血压糖尿病冠心病风湿饮食注意什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

高血压需要按时用药治疗，除了按时用药外，生活中应减少盐分的摄入，炒菜少放盐，不吃腌制的酱菜、咸菜等，不吃高脂肪、高热量的食物，避免吸烟、饮酒。不要熬夜，上厕所慢起慢蹲，不要与人争吵，按时就餐，定期检查血压、血脂变化。就是清蒸水煮，一句话，做菜要油少，另外就是不要吃太饱，78成饱就可以了。

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内科山东省立医院三级甲等

高血压糖尿病冠心病相关。高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素，高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时，30%的患者需要严格控制血压和血糖水平，使其达标，从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素，在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。

高血压糖尿病冠心病主治方向是什么

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

冠心病的药物治疗和糖尿病的药物治疗是想象出来的彼此独立，但彼此不矛盾把这两者结合起来对患者更有益。冠心病治疗药物不能代替糖尿病治疗药物。治疗糖尿病的药物也不能代替冠心病药物，不同疾病采用不同的治疗方案。冠状动脉疾病只是伴随糖尿病的患者、冠状动脉的疾病变化严重，病变狭窄程度严重，分支多，预后差。如果心肌梗塞伴有糖尿病。患病患者预后更差。这是冠心病合并糖尿病的特点。

冠心病伴有高血压怎么回事

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病伴有高血压，因为冠心病形成的许多原因都是因为血压升高造成，长期血压升高可引起动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化是由血压不断升高所致。另外，长期高血糖也容易造成血管内皮功能降低。冠状动脉粥样硬化会引起血管硬化变脆，如有血栓血脂，可引起心绞痛，因此，高血压患者患冠心病就更令人头痛。同时也容易引发其他疾病，如心肌梗死和中风等。而高血压则使心脏负荷加重，因此，冠心病患者，高血压患者必须将血压控制在每八十毫米汞柱一百三十。建议冠心病伴有高血压的患者及时进行治疗，以免导致病症不断加重。

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糖尿病心脏病与冠心病的区别，具体分析如下：高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化，从而引起糖尿病性冠心病。另外，心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处，就是因为疾病的种类不同，以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病，它们虽然是独立的，但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。

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首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，控制总的热卡摄入，不要吃甜食和零食，不要吃腌制食品，适当运动，减小腹围。使用活血药物改善供血，并适当锻炼，多喝水，注意休息等帮助改善供血。以帮助降压，是不能单独使用降压药的。

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病这四十年的病程应该相对较长，在这期间病人首先应重视电机监控、复查血糖也有关于心脏的，建议病人最好能每年或每6个月复查一次有关项目及病情。建议能住院治疗系统，由于糖尿病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病，也许是要监控的项目多了，定期需复核的条目也较多。如血糖情况，糖心脏血管病变等疾病，这都需要重视监控与排查。而糖尿病伴冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能是引起冠状动脉病变次数较多，且病情严重点。因此，需要病人对有关项目进行良好的检测，最好能经常复查心脏超声或心脏相关造影，当然也有糖尿病的其他并发症检查。

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