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系统性红斑狼疮怀孕者注意事项

性别:女

年龄:25

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
系统性红斑狼疮怀孕者注意事项
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘江生 医师 内科 极速问诊
二级甲等 邢台市三院

问题分析: 系统性红斑狼疮好发于生育年龄的妇女,不影响妇女的生育能力.由于它可以引起一个或多个器官受损,对妊娠有不利影响,可能引起多次流产,胎死宫内,胎儿生长发育迟缓,早产,胎儿先天性心脏病等,而且,妊娠还可导致系统性红斑狼疮病情加重.所以,过去普遍认为系统性红斑狼疮是妊娠的禁忌症.
生活护理:
红斑狼疮患者怀孕后,应每月进行风湿免疫学以及产科监护,同时在妊娠晚期进行妊娠评分.遇到以下情况一项或多项时,应及时选择阴道分娩或剖宫产终止妊娠,以最大限度地提高胎儿存活率.

刘锋 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 成安县李家町镇卫生院

问题分析: 红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种; 1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。 4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
1,红斑狼疮为系统性疾病,标准的治疗药物有激素及免疫抑制剂,是一种需要长期治疗的疾病。具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。

闫铁 医师 内科 极速问诊
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析:平时主要补充蛋白质,注意均衡饮食补充各种维生素的,多喝水,多吃水果,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁辛辣刺激性强的调味品,不要熬夜

马维娣 医师 内科 极速问诊
北京侯丽萍风湿病中医医院

问题分析: 你好,红斑狼疮要注意化验抗磷脂抗体,但活动性SLE患者的自发性流产、胎死宫内和早产的发生率均高于正常健康妇女。SLE病情完全缓解6-12个月后妊娠的结局最佳。   2) 新生儿狼疮:这是一种发生于胎儿或新生儿的疾病,是一种获得性自身免疫病;通常发生于免疫异常的母亲。患者的抗SSA/Ro、抗SSB/La抗体可通过胎盘攻击胎儿。可表现为新生儿先天性心脏传导阻滞,还可出现皮肤受累(红斑和环形红斑,光过敏)等。   3) 抗磷脂综合征:可表现为静脉或动脉血栓形成以及胎盘功能不全导致反复流产,抗磷脂抗体可阳性。SLE继发抗磷脂综合征与原发性抗磷脂综合征(APS)患者妊娠的结局无差异。
你好,还是和风湿免疫科医生一起努力吧

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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
系统性红斑狼疮是很顽固的,这种疾病是没有办法治好的,只能是定期复查,复发后积极用药进行治疗才行的,现在如果确定怀孕了,系统性红斑狼疮复发有可能会对腹中胎儿有影响的,而且对此病也要积极用药治疗,所用的药物也可能会对胎儿有影响,如果各脏器功能都有损伤,可能要考虑这种孩子去留的问题。
系统性红斑狼疮患者可以怀孕吗
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内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
系统性红斑狼疮可以怀孕。前提是要病情缓解半年以上,并且没有中枢神经系统,肾脏或其它器官的严重损害,口服药品剂量要低于每天10mg以下,通常能安全的妊娠,并且能够分娩出正常的小孩。非缓解期的系统性红斑狼疮的患者容易出现流产、早产和死胎,并且发生率在30%左右,所以需要严格的避孕。建议养成有节律的生活,不要抑郁,保持稳定的情绪,避免病情复发,不要晒太阳。
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你好。因未见到病人,不好提出具体意见。如果病情控制的很好是可以怀孕的。红斑狼疮发病与遗传有关,但不是绝对的。|#|最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕,女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情,胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询,在医生的指导下进行怀孕前的准备,在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。
有系统性红斑狼疮患者能否怀孕
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
患红斑狼疮的女性可以怀孕,但是有具体要求。若是已经将红斑狼疮控制稳定,在病情稳定半年以后,用药很少或几乎不用药,这些女性患者是可以怀孕的。红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期,很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂,通常是可以怀孕的,同时还要判断是否有其他脏器受累。如果孕期检查、监测严格,病情稳定的情况下,部分可以足月分娩。
系统性红斑狼疮怀孕有危险吗
范慧副主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
系统性红斑狼疮怀孕有危险。系统性红斑狼疮本身就是一种慢性全身性的自身免疫性疾病,会导致全身多系统多脏器受累,而出现各种临床表现。所以,当患者处于病情活动期的时候,如果怀孕是很有可能会造成流产、早产或者死胎等不良妊娠事件发生。因此,一定要注意避免怀孕。建议注意调养,保持积极乐观的态度,注意避免皮肤直接暴露在太阳光下,注意戒烟、戒酒。
系统性红斑狼疮能不能怀孕
唐爱副主任医师
妇产科莱芜市中医院三级甲等
指导意见:由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产,末3个月和产后能引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中,已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的,但是要具备一定的条件。如:   (1)病情基本缓解6个月以上。   (2)抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。   (3)强的松服15毫克以下的维持量或不服激素。   (4)怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。
系统性红斑狼疮怀孕了,选择哪种
张超主治医师
中医科新乡市中心医院三级甲等
你好,这个应该结合产科医生的意见,对于狼疮来讲,主要是要用激素类药物。
请问系统性红斑狼疮怀孕十五周要
刘立宁医师
内科聊城市人民医院三级甲等
就做常规的检查就可以,比如血常规,尿常规,肝肾功能,子宫和附件彩超,若是出现发热, 皮疹等,还要查血沉,C反应蛋白,免疫球蛋白和补体,挂产科
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