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皮层下动脉硬化性脑病并两侧基底节区腔隙性脑梗塞能治...

性别：男

年龄：73

皮层下动脉硬化性脑病并两侧基底节区腔隙性脑梗塞能治好吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

项进良,广宗县医院,

项进良内科

二级广宗县医院

问题分析：应该是皮质下动脉硬化性脑病，这个病就是老年性的脑改变，无法治疗也不需要治疗，但是两侧基底节区腔隙性脑梗塞需要治疗。梗塞面积不是很大，部位也不是很重要。但是不积极治疗有可能会加重。
治疗上就是应用抗凝、活血、营养脑细胞、改善脑循环及对症支持治疗，如果病人不能翻身的话家属还需要帮助病人翻身拍背，防止褥疮和坠积性肺炎等并发症。

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基底节区腔隙性脑梗塞怎么治疗

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

基底节区腔隙性脑梗塞的治疗：针对病因进行预防，比如需要治疗高血压，如果高血压水平控制欠佳，再次复发的可能性就比较高。因此，需要规律服用降压药，并定期监测血压水平。需要使用抗血小板聚集药物；在生活中需要保持良好的生活习惯，比如减轻体重、低盐低脂饮食、戒烟酒、避免情绪激动等。

两侧基底节区腔隙性脑梗塞该怎么办

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

对于基底节区腔隙性脑梗塞的治疗，主要是完善相关检查。对于颅内血管的病变是否有动脉狭窄或者是动脉硬化，明确血管的性质，明确生化的检查，譬如血脂、血尿酸、血同型半胱氨酸等相关的危险因素。

两侧基底节区腔隙性脑梗塞怎么办

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

只要不出血，用活血化瘀的药物，双侧基底节区腔隙性脑梗塞多见于脱髓鞘脑病，早发病都不严重，发病早期症状很轻且不明显，偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命。

皮层下动脉硬化性脑病如何治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

皮质下动脉硬化性脑病，是一种以脑动脉硬化为主要特征的脑病，主要表现为脑部白质弥漫性脱髓鞘性脑病。最常见的是50岁以上的老人，男性和女性患病率相同，主要侵犯侧脑室、半卵圆、下脑深层，多见于两侧，同时伴有腔隙性脑梗、脑萎缩，临床上以进行性痴呆为主。皮质下动脉硬化性脑病的治疗主要有：活血化瘀、抗血小板、改善认知、改善脑代谢等，主要有肠溶阿司匹林、芦丁片、银杏叶片等。

皮层下动脉硬化性脑病怎么治

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

如果诊断脑动脉硬化病情，就可以造成脑供血不足症状，需要积极治疗原发病，才能改善病情，预防疾病加重，建议排除高血压，高脂血症等慢性疾病。需要降脂药物及抗血小板聚集药物治疗，定期神经内科复诊。

皮层下动脉硬化性脑病怎么治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

皮层下动脉硬化性脑病通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。皮层下动脉硬化性脑病病人，可通过口服的方式抑制血小板聚集，调脂使斑块趋于稳定，预防斑块掉落的药，此类病人如伴有神经功能缺损等表现，然后积极地对脑血管疾病进行相关处理。对于已经存在脑部病变或者是脑梗塞等情况的患者，可使用抗凝溶栓和降脂药物进行治疗，但这些方法均具有一定程度上的副作用。皮层下动脉硬化性脑病病人可出现反复头晕、头痛，记忆力下降、耳鸣等表现。这种情况需要进行全面检查后才能确诊为缺血性脑中风的可能性较大。此类病人推荐长期定期用药，提示戒烟、戒酒、控制血压和血脂，血糖处于较为理想状态。

什么是两侧基底节区腔隙性脑梗塞

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

腔隙性脑梗塞是在大脑循环系统当中，动脉系统微小动脉出现了供血方面的障碍，引起缺血性病灶。一般有几毫米到几十毫米，有时候是多发病灶，该病灶叫腔隙性梗塞病灶，是缺血性病灶，在影像学上，CT、核磁检查时会出现明显的影像效果。双侧基底节，即在大脑的基底节左右两侧，都有腔隙性病灶。

什么是右侧基底节区腔隙性脑梗塞

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

腔隙性脑梗塞主要是指小动脉闭塞型脑梗死，是大脑半球、脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素基础上，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致动脉供血区脑组织发生缺血性坏死，从而出现急性神经功能缺损的一类临床综合征。

什么是右侧基底节区腔隙性脑梗塞

廖张元副主任医师

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右侧基底节区腔隙性脑梗塞，就是颅内的一种缺血性质的改变、脑组织的改变，但是右侧基底节区腔隙性脑梗塞情形下，缺血的范围很小，就像一种繁星点点样的改变，在颅内可以看到多发点状的梗塞灶，因此叫腔隙性脑梗塞，通俗说是一种缺血性的前期表现。

皮层下动脉硬化性脑病是脑梗塞的一种吗

朱连科副主任医师

内科唐山利康医院二级

皮层下动脉硬化性脑病为老年人在脑动脉硬化基础上，大脑半球白质弥漫性脱髓鞘性脑病。大多发生在50岁以上，在老年人中发病率为1%～5%，男女发病相等。主要累及侧脑室周围、半卵圆中心等皮层下脑深部白质，多为双侧性，常伴有腔隙性脑梗死、脑萎缩。临床主要表现为进行性痴呆。这种病和脑梗塞是两个不同的概念。

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