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奶奶70,今年元旦因高血压引起蛛网膜下腔出血,出血量...

性别:女

年龄:69

奶奶70,今年元旦因高血压引起蛛网膜下腔出血,出血量不太大,目前正在住院治,医生说不能做手术,请问如何治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

今年元旦发病,发病时晕过去,醒来后头痛欲裂,时好时坏,这两天病情加重。

曾经治疗情况和效果:

初期,当地医生静脉滴注甘露醇治疗及各种镇定剂。病情有所好转,由一天到晚头痛到半天痛,最近病情加重,头痛难忍。现在转院治疗,但不能做手术。医生说让做好心理准备。

想得到怎样的帮助:

奶奶年纪虽大,但病前能下地干活,洗衣做饭。突然病倒,无法接受。请问还有希望吗?有何治疗方案?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张威 妇产科
二级甲等 河北省邢台市威县人民医院

问题分析: 你好,蛛网膜下腔出血是指蛛网膜下腔中出血的现象.常见的病因是脑动脉畸形,动脉瘤,血液疾病等.
绝对卧床休息至少四周(同时加镇静剂).治疗基本同脑出血. 小心的控制血压严重的高血压,预防性给予软化大便的药物.为预防可能出现的迟发性血管痉挛.头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术,或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.

追问:你好,张医生。我奶奶上周末病情加重,刚转院治疗,医生说家人要做好准备。我奶奶还有希望吗?

回复:建议患者尽快行全脑血管造影,以便早期确诊是否存在颅内动脉瘤,如存在动脉瘤应尽早介入栓塞或者开颅夹闭,破裂动脉瘤有很高的再次破裂出血率!

追问:张医生,你好,经检查说奶奶头部似有血肿,今天又重新做了检查,还在等结果。但是医生不建议做手术,说只有50%的希望。该怎么办???

回复:你好,现在采取的是保守治疗,现在病情是清楚还是昏迷.

追问:你好,张医生。我刚接到电话说造影确诊为恶性肿瘤,动脉血管上长瘤又结了个子瘤。是不是彻底没希望了?

回复:你好,存在动脉瘤应尽早介入栓塞或者开颅夹闭,不要怎么悲观,当地医师怎么说。

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