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眼皮下垂，核磁，CT都做了，重症肌无力也做了都没问

性别：女

年龄：36岁

眼皮下垂，核磁，CT都做了，重症肌无力也做了都没问题，下一步怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘晓东,铁岭市结核病医院,副主任医师

刘晓东副主任医师五官科

二级甲等铁岭市结核病医院

问题分析：如果是单侧眼睑下垂，应警惕重症肌无力的可能。如果是双侧眼睑下垂，偶然出现的考虑是急性肾脏疾病或饮水过多导致的。如果是持续存在的，可能与慢性肾炎或眼睑组织松弛导致的。
指导建议：如果已排除重症肌无力的可能，建议再进行肾脏彩超、肾功能、尿常规等检查，明确诊断，对症治疗。如果没有异常，可使用胶原蛋白眼贴贴敷，必要时可去整形科进行美容手术治疗。

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一般情况下，儿童重症肌无力眼肌型这种病不能治愈。这种病是一种获得性自身免疫性神经肌肉接头疾病，临床上最典型的表现就是肌肉无力，重症肌无力是一个慢性疾病，在患病过程中可以出现病情的缓解和加重的情况，有一些患儿可以经过数月或者数年的时间自然缓解。但大部分患儿病情会持续到成年，所以对于这种疾病的患者需要长期药物治疗。

为什么会得重症肌无力

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应该注意自己的用药物进行治疗，应该是能够有效改善症状的，重症肌无力，主要是因为身体自身免疫出现了问题而导致的乙酰胆碱抗体的出现，从而出现重症肌无力的症状，可以考虑积极的进行药物调理和治疗。

重症肌无力眼睑下垂怎么办

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重症肌无力的症状会导致出现眼皮下垂以及视力模糊或者出现斜视等症状，需要积极的进行对症治疗，重症肌无力眼睑下垂可以吃溴吡斯的明进行治疗。溴吡斯的明是胆碱酯酶抑制剂，增加乙酰胆碱在突触间的含量，防止被胆碱酯酶所破坏，让乙酰胆碱更多的和突触后膜上的乙酰胆碱受体相结合，所以溴吡斯的明治疗重症肌无力只是改善症状，治标不治本。

重症肌无力怎么确诊

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受累肌群的乏力表现为晨轻，下午或傍晚加重，休息后可好转。可以到医院神经内科就诊，进行一下脑部核磁检查以及眼部神经及肌肉分布检查。平时注意休息，避免劳累和用眼姿势。

甲亢伴重症肌无力的诊断依据是什么

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甲亢伴重症肌无力的诊断依据是，具体分析如下：1、患有甲亢主要临床表现为，怕热出汗、多肌善食、体重下降、头昏手颤、心慌急躁等。多数患者都患有不同程度甲状腺肿大、突眼等。2、具有重症肌无力典型临床表现、劳累后加重、休息后缓解的特征。3、摄I131率及T3,T4值均较正常值为高。4、乙酰胆碱受体抗体滴度升高。5、肌电图以渐减波为主，即初为电位正常值，后波幅或频率逐渐降低。

切除胸腺瘤能完全治愈重症肌无力

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胸腺瘤手术不可能恢复重症肌无力，它是重症肌无力的合并症。重症肌无力是神经肌肉传递障碍所致的慢性疾病，西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。

什么是重症肌无力

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重症肌无力是神经肌肉接头处神经递质出现了传导障碍引起的一种病变。主要表现就是全身性的肌肉或者是局部的肌肉出现容易疲劳，尤其是活动后加重。早晨起床的时候症状比较轻，当晚的时候症状比较重。

婴儿眼睑下垂与重症肌无力

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重症肌无力，是一种神经肌肉接头传递障碍的，获得性自身免疫性疾病，已受累骨骼肌极易疲劳，活动后加重，经休息和应用抗胆碱酯酶药物后，症状改善为特征。儿童肌无力几乎全部以，眼肌受累为主，表现为眼睑下垂，复视甚至眼球固定，症状时好时坏或左右交替，平时注意要劳逸结合，不要劳累，生活规律，避免过度紧张和精神创伤，注意预防感冒。

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重症肌无力的特点是，下午无力的症状加重，早晨或休息后症状减轻。首先平常不要熬夜，建议多吃一些高蛋白的食物，重症肌无力严重有可能会导致工作生活能力下降，同时还可以通过免疫球蛋白治疗的，也可以配合通过免疫抑制类药物。

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病例分析:重症肌无力的治疗意见建议:不知道老人发病多长时间，吃过什么药物，如果是首发，建议做胸腺CT检查，除外胸腺瘤，没有的话，可给予激素如强的松片（约30mg，日1次口服，部分病人一不愿意服用激素）或嗅吡斯旳眀（60mg，日3次口服），当然，也可以采用中医药治疗，可取得较好效果。

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