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双侧腋窝多发肿大淋巴结

性别：男

年龄：72岁

双侧骨性胸廓对称，气管纵隔居中，双肺纹理增多紊乱，双肺透亮度增高，右肺上叶尖段见结节状稍高密度影，直径约7mm，边缘见短小毛刺影，各段叶支气管通畅，主动脉及冠脉壁钙化，心影不大，纵隔内未见肿大淋巴结，双侧胸膜未见增厚，双侧胸腔未见积液，扫及双侧腋窝多发肿大淋巴结，大者横径约为1.8cm
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：右肺上叶尖段结节，伴有双侧腋窝淋巴结。未述症状及体征，是否有结核病史或家族史不详。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）肺结节诊断明确，建议继续在呼吸科就诊随访。2）建议完善肿瘤标志物，结核菌素实验，排除结核可能。3）如排除结核，可考虑3-6个月随访，或胸腔镜微创手术，切除病灶所在肺段/叶。

追问：医生你好，请问老人的这个情况，是直接去医院住院吗？

追问：ct报告单显示多发肿大淋巴结，必须手术吗，老人年龄影响不，另外没有结核病史

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双侧颈部多发淋巴结需要结合病情，对于恶性肿瘤出现的颈部淋巴结转移，相比较来说就很严重，失去了手术治疗的好时机，但是可以选择全身静脉化疗或者放射治疗的办法来控制，对于淋巴瘤的病人也会表现为双侧颈部多发淋巴结肿大，也是很严重的，需要系统的进行全身静脉化疗。而对于单纯的口腔颌面部感染所导致淋巴结肿大，可以通过抗炎治疗好转。
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双侧腋窝多发肿大淋巴结
魏红山主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
问题分析：右肺上叶尖段结节，伴有双侧腋窝淋巴结。未述症状及体征，是否有结核病史或家族史不详。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）肺结节诊断明确，建议继续在呼吸科就诊随访。2）建议完善肿瘤标志物，结核菌素实验，排除结核可能。3）如排除结核，可考虑3-6个月随访，或胸腔镜微创手术，切除病灶所在肺段/叶。
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颈部淋巴结肿大是病毒感染，可以口服抗病毒的药物，同时配合用消肿止痛药物涂抹如果淋巴结肿大部位没有疼痛症状，说明是慢性淋巴结肿大，不用治疗的。平时要注意清淡饮食，多喝温热水，多吃蔬菜和水果及辛辣食物，注意保暖，避免着凉受风，预防感冒和感染，预防慢性淋巴结肿大急性发作，进一步加重。
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