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老胃病，十好几年了，最近检查说是十二指肠溃疡，什么...

性别：男

年龄：48

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：老胃病，十好几年了，最近检查说是十二指肠溃疡，什么治疗方法好

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

高笑娜,聊城市人民医院,主治医师

高笑娜主治医师内科

三级甲等聊城市人民医院

问题分析：目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌，常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁；PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用更强且作用持久

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十二指肠溃疡的检查有哪些

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

十二指肠溃疡的检查有胃镜检查、X线钡餐检查、碳14呼气试验等。十二指肠炎是指发生于十二指肠的炎症，分为原发性和继发性两种，原发性者也称非特异性十二指肠炎，临床症状缺乏特征性，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血、黑便、恶心、烧心、嗳气等，通常可以进行胃镜检查、X线钡餐检查、碳14呼气试验等，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有磷酸铝凝胶、西咪替丁、奥美拉唑等。

十二指肠溃疡的首选检查是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

十二指肠溃疡的诊断以内窥镜为主。一是可以对病变进行直接的观察和记录，可以对病变的位置、大小、溃疡面的深度等进行分析。二是对病变部位进行组织切片检查，可以得到病理学的确诊，从而明确病变的病理特征。这是其他检测方法所没有的优点。如今，无痛胃镜非常流行，患者在做检查时会感觉到疼痛，而且没有任何的不适。此外，患者应该注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主，有助于改善症状。

十二指肠溃疡的原因

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、生活和饮食不规律、工作压力大、吸烟、饮酒、不合理的药物使用等因素都可能会导致十二指肠溃疡。十二指肠溃疡也可能与遗传因素有关。出现该疾病多是十二指肠球部腔内酸负荷增加，导致十二指肠粘膜出现溃疡，这是因为十二指肠粘膜防御功能减弱，胃排空加速，抑制胃酸的作用减弱，一般需要及时就医进行治疗。

十二指肠溃疡能否自愈

王雪梅主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

是可以的，十二指肠如果出现一些很小的溃疡，那么它通过自己身体的一个修复，是可以自动恢复的。十二指肠溃疡是常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。

十二指肠溃疡能做胃镜吗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

十二指肠溃疡一般能做胃镜。十二指肠溃疡是一种消化系统的疾病。常见的症状是上腹部有规则的疼痛，以空腹、饥饿、夜痛为特征，吃完饭后症状减轻，同时还会出现烧心、反酸、恶心、呕吐等症状，还会伴随着呕血，大便等消化道出血。目前，对消化道粘膜病变的确诊，以内窥镜为基本依据。对于有心肺功能较差的老人，建议做胃肠造影。

十二指肠溃疡是哪里疼？

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

十二指肠溃疡一般是右上腹疼。十二指肠溃疡病人常有明显的右上腹部疼痛，特别是在空腹的情况下，又称为“夜痛”，十二指肠溃疡最多出现在十二指肠的上段球状部位，会出现充血、红肿、渗出和粘液。这种情况在中年人和年轻人当中较为常见，多见于男性，这与平时的饮食习惯不科学，如果经常暴饮暴食，或是长期酗酒，会造成口腔粘膜的溃烂。此外，由于劳累、精神压力过大、熬夜等因素也会导致原发性病变的发生，需要做一些简单的胃镜检查。

十二指肠溃疡是胃病吗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

十二指肠溃疡是胃病。十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀导致局部炎性破损，一般会出现胃部穿孔、出血、腹痛、腹胀、食欲不振、嗳气等症状。十二指肠溃疡多是由于饮食不规律、过度吸烟饮酒等原因导致的。患者可以到医院做胃镜明确具体缘由。除此之外，当患者被诊断为十二指肠溃疡时，还需要进一步做呼气试验，检查是否有幽门螺杆菌感染。

十二指肠溃疡饮食提醒

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，十二指肠溃疡患者平时要多吃一些容易消化的食品，尽量不要吃刺激性的东西，保持规律、正常的饮食习惯，具体内容如下：1、戒烟戒酒，吸烟对胃溃疡和十二指肠溃疡有一定的危害，特别是酒精含量较高的酒精会对胃粘膜造成损害；2、避免吃辣椒、生葱、生蒜、芥末等辛辣刺激性的食品，这些东西对十二指肠粘膜有很强的刺激性，吃了会引起胃溃疡，出现大出血；3、多吃流质、软质、半软质的食品，如粥、汤等，要适当的吃，不要吃得太凉、太烫，否则会对胃造成损伤，影响病情的恢复。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如兰索拉唑片、法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片等，有较好的治疗效果。

十二指肠溃疡原因

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的，损伤和防御修复不足是发病机制的两方面，具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物，比如火锅、生鱼片等，可以适当增加营养的摄入，有利于病情的恢复。

胃病十二指肠溃疡胸部ct

焦国慧主治医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

您描述的情况需要进行胃镜和腹部CT检查，如果确定肿物在胃内可能还需要进行超声内镜的检查，各地价格不太一样，可能需要3－5千元。

胃病十二指肠溃疡该怎么治疗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化性溃疡可予奥美拉唑、达喜等，如Hp阳性可三联或四联疗法根除治疗，饮食清淡，忌油腻刺激生冷，勿饮酒，慎用非甾体抗炎药。治疗后需复查胃镜。消化道溃疡，平时注意饮食清淡，避免辛辣刺激及冰凉食物，戒烟戒酒，不熬夜，缓解压力，可以服用奥美拉唑治疗。

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