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最近两个膝关节疼痛难忍

性别：女

年龄：33岁

双膝关节疼痛，特别是上下楼，拍片显示膝关节退行性改变，想问下怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李庆哲,聊城市人民医院,主治医师

李庆哲主治医师外科

三级甲等聊城市人民医院

问题分析：膝关节的退行性病变，是由于关节软骨变性破坏软骨，下骨硬化，关节边缘和软骨下骨反应性增生疲惫形成，主要的临床表现就是膝关节疼痛，肿胀，行走困难，上下楼困难等。
指导建议：针对关节退行性病变，目前是药物治疗为主，疼痛严重时可以考虑服用双氯芬酸钠片。如果保守治疗无效，可以考虑膝关节镜手术治疗。

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如何改善膝关节疼痛

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下1、休息：膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。2、注射药物：通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛。3、理疗：患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟，持续治疗2个星期。

膝关节疼痛滑膜炎怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节疼痛滑膜炎可以选择保守治疗。具体情况分析如下：膝关节疼痛滑膜炎患者要少走路，减少对局部的刺激，严格的卧床休息，抬高患肢，对于局部进行热敷，外用活血化瘀的膏药，常用的包括活血止痛膏和云南白药膏。如果膝关节疼痛滑膜炎非常严重，积液较多，疼痛非常剧烈，就有必要积极的进行关节镜手术治疗，对滑膜进行清理手术。

膝关节疼痛会自愈吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，膝关节疼痛，如果是剧烈运动导致的，通常会自愈，但如果是关节炎等问题导致的，通常不能自愈。1.会自愈：如果患者是剧烈运动，导致局部肌肉、肌腱组织过于疲劳，乳酸堆积，从而造成的膝关节疼痛，通常会自愈，休息一段时间即可。2.不会自愈：但如果患者的膝关节疼痛是关节炎等问题导致的，则通常不会自愈，患者需要及时就医，在医生指导下进行对症治疗，才能痊愈。

膝关节疼痛可以热敷吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节疼痛可采用热敷的方法，热敷可改善局部血液循环，对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻，具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说，通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的，而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行，这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。

膝关节疼痛难忍可能是什么病

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节疼痛难忍可能是患上了滑膜炎，年轻人是其高发人群。在日常生活中运动量过大、超负荷运动等都会导致膝关节滑液变多，从而产生疼痛的感觉。同时膝关节还有肿胀等其他症状，休息过后肿胀会自行消失。治疗以消炎止痛为主，并且卧床静养。膝关节疼痛难忍也有可能是半月板受伤，此时需要依靠核磁共振检查来确诊。此外，关节退化和骨关节炎也是会导致膝关节疼痛难忍，这是因为关节软骨受损而产生的疼痛感。

膝关节疼痛是该休息还是运动

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节出现疼痛，病人能够做到的是严格卧床，先别再坚持锻炼了，否则持续锻炼或膝关节屈曲过大，然后又让痛苦变得更厉害。如果在没有得到有效的治疗的情况下，会导致关节肿胀，进而影响到人们的正常生活和工作。出现膝关节疼痛，首先想到可能是因为膝关节有滑膜炎，及膝关节之骨性关节炎等，甚至因膝关节半月板受损，及韧带发生破坏，导致痛苦的发生。在对膝关节产生疼痛感的时候，应该马上停止运动，并且要保持一个安静舒适的环境下进行工作和生活。出现膝关节疼痛等症状，病人可进行局部热敷、局部烤电等，或选用外用部分活血化瘀膏药进行辅助治疗，便能较好地减轻痛苦。另外还有一种方法就是使用冰敷，这种方法能够有效地降低关节周围软组织温度，减轻肌肉酸痛感，从而达到止痛的作用。此外，患者需格外留意局部保暖，切不可又受风寒，否则将加重疼痛症状。

膝关节疼痛是缺钙吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性，从而导致疼痛；然而，多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关，所以膝关节疼痛不一定是缺钙。膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素；多数病人曾有患有风湿病，引起膝盖疼痛；而缺钙引起的骨质疏松症，患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。

膝关节疼痛是怎么治

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

治疗膝关节痛需根据发病原因，具体地说，主要有如下一些情况、为骨关节炎所致膝关节痛，以一般处理为主、药物治疗及手术，三者合一的综合治疗。在临床上通常采用这些治疗方式对该病进行对症处理。对轻症患者，只要理疗，采取按摩、热敷和其他普通的治疗方法减轻症状就可以了，痛了就好了，可口服非甾体抗炎药减轻，对痛苦已影响到正常活动者，可手术作关节置换等。对外伤所致膝关节疼痛，以外伤为主，例如复位骨折，口服消炎镇痛、活血化瘀、非甾体抗炎药及促进循环中成药，及手法或手术复位等。

膝关节疼痛肿胀怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节疼痛肿胀可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗。引起膝关节疼痛肿胀的原因有很多，例如患有骨质疏松引起的膝盖上有骨针，可能会引起局部的疼痛和肿胀，通常可以采取外科手术的方式进行治疗，术后多休息。同时膝关节有关节炎、滑膜炎、滑囊炎等关节疾患也可能导致膝关节疼痛肿胀，患者要尽量少做运动，尽量不要做攀爬运动，可以在医生的指导下使用抗炎止痛的药物进行治疗。

风湿病发病半年双膝关节疼痛起立困难

李占胜医师

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膝盖疼痛的原因有很多，如骨质增生，风湿痹证，受凉受风受湿，肌肉筋腱经络运行不畅，劳损，房事劳伤，肝肾虚弱，扭伤，关节炎，滑膜炎等等。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。最好是找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁，奇效风痛灵，万通筋骨片，双氯灭痛片，天麻丸，追风透骨丸，风湿马钱片，尼美

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