孕妇尿检酮体高是怎么回事

酮体高的原因是由于一些生理或病理原因，如糖尿病胰岛素相对或绝对不足、长期禁食、能量摄入不足、呕吐、腹泻等，自身葡萄糖能量供应障碍，为了满足重要脏器的功能（主要是大脑），机体转而分解脂肪，在脂肪代谢过程中，产生大量的代谢终末产物（羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮），称之为酮体，这些酮体在血液中大量堆积，表现为血酮体高和尿酮体阳性。

怀胎十月期间会有很多的不适现象，比如说有的孕妇就容易出现打嗝。准妈妈平时要注意饮食和改变饮食习惯。怀孕期间胃酸分泌减少，胃肠蠕动减弱，导致打嗝。孕晚期随着胎儿和子宫逐渐增大，膈肌抬高也会出现打嗝，可能是其他消化系统疾病引起的。打嗝后要注意多餐少食，避免胀气。要从饮食方面入手，一天吃6-8餐，不要一次吃太多。另外，散步还能促进胃肠蠕动，如果身体健康，不会有早产的危险，可以在饭后散散步。

妊娠的女性，可能由于妊娠反应严重、呕吐剧烈、重症子痫无法进食、消化和吸收障碍，胰高血糖素和其他脂解激素分泌量增加、脂酸动员增强、血中游离脂酸（游离脂酸）浓度增高而增加肝脏对游离脂酸的摄取量，利于脂酸β-氧化和酮体产生，故呈尿酮体阳性。因此在早孕时，会因为早孕反应而导致饮食不佳，但必须注意确保饮食有规律，千万不要绝食。

孕妇尿检酮体一个加号可能是血糖过高或者营养缺失导致。孕妇尿酮体一个加号考虑是饥饿性酮体，因为在怀孕以后大部分的孕妇会出现妊娠反应，表现为恶心、呕吐、食欲降低、进食量明显减少，孕妇长期处于饥饿状态，所以尿液中会出现酮体，但是也要注意检测孕妇的血糖是否正常，要排除糖尿病引起的尿酮体阳性。如果血糖是正常的，可能是因为营养缺乏，建议适当的加强营养治疗。

孕妇腿麻可能是正常现象。妊娠以后，腿部的肌肉负荷会增大，而腿部的肌肉强度也会降低，血液的循环变慢，并堵塞在小腿的组织缝隙里，造成局部的缺血、缺氧而导致的。此外，因为增大的子宫向后压迫椎间盘，导致坐骨神经受到压力造成的。属于常见的正常情况，通过适当的锻炼可以得到改善。建议平时注意平衡膳食，合理营养，不要偏食，保持外阴的清洁，定期进行产前检查。

尿检尿潜血是检查尿液中是否有红细胞，尿潜血阳性提示泌尿系统有出血的可能，尿潜血阴性属于正常的现象。导致出血最常见的原因是泌尿系统的感染、泌尿系结石以及泌尿系统的肿瘤。另外，急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病也会出现尿潜血的阳性。需要进一步检查肾功能、泌尿系B超等，明确具体的出血原因。

尿检酮体中通常见于以下几种情况：正常人的尿中可以存在微量酮体，禁食和长期体力劳动后酮体也会增加，新生儿和孕妇尿中酮体也略高。高脂饮食、严重呕吐、腹泻、消化不良等均可导致机体糖代谢障碍，脂肪分解增加，酮体在体内积聚，导致尿酮体阳性。最严重的情况是在糖尿病急性并发症时会发生酮症酸中毒，此时尿酮体明显增高，尿检酮体为强阳性。

孕妇尿检白细胞高。这种情况下，首先考虑尿路感染。孕妇尿检白细胞高一般有两种情况：1、孕妇怀孕后，尿道或阴道会产生较多分泌物，这是怀孕后正常的生理变化。当尿道产生一定的分泌物或阴道产生分泌物时，尿液可能被污染，污染后有可能白细胞偏高。2、尿道有炎症。因为女性尿道短而直，是出血菌逆行感染，孕妇也不例外。因此，如果尿检白细胞偏高并伴有一些症状，如尿痛、尿频、尿急等。要及时去医院检查治疗。建议复查尿常规。如果仍有白细胞、亚硝酸盐等指标阳性，无论是否出现尿频、尿急、尿痛、寒战、高热等症状，都需要进行抗感染治疗。多喝水，勤排尿，有效预防尿路感染。

怀孕尿检白细胞高，一般考虑尿道炎。如果没有其他不舒服，可以暂时不做处理，多喝水，勤排尿，清淡饮食，多吃蔬菜水果，注意外阴部和肛门周围皮肤的清洁，注意休息，择期复查下尿常规。但如果还伴有尿频，尿急，尿痛的症状，那就要选择对胎儿影响比较小的药物治疗。

孕妇如果尿蛋白高，可能是怀孕以后孕妇肾脏的负担加重，导致血管出现病变，少量的蛋白是会落到尿中的，会导致蛋白尿。如果出现这些，最常见的原因是妊娠高血压综合征和肾炎。如果妊娠期尿蛋白高，患者可能表现为晨起浮肿或者夜尿增多，眼睑浮肿，可去医院做个24小时尿液微量蛋白检查来分析。