刚怀孕药流需要清宫吗

清宫术后对子宫造成很大的创伤，所以流产后子宫会有恢复期。当然，这个时期也是因人而异的，时间久一点，对子宫的功能恢复会较好。一般清宫术后要休息半年以上再考虑怀孕，让子宫完全恢复，对宝宝的健康是有好处的。做清宫手术的妇女，子宫内膜因器械在宫腔内吸引、抓刮，会受到一定程度的损伤。而且清宫术后头几个月月经是不正常的，说明子宫内膜正在修复，一般半年以后再怀孕。

怀孕40天进行流产后是否需要清宫要根据流产后复查结果判断。怀孕40天进行药物流产或人工流产都可以，两者没有本质区别，安全性较高，残留率较低。通常流产后大概两周要复查B超，看宫腔内有无残留。第一，若有体积小于3cm以下的实性残留或少量液性暗区，血流不丰富的情况，可口服药物促进宫缩，或等来月经，通过月经大部分都可排出体外。第二，若宫腔内残留无法通过上述方法排出，或残留的体积较大，血流丰富的情况下就需要进行清宫。

40天后药物流产，如果导致不全流产，需要进行清宫。药物流产后出血10天左右即可止血，超过10天仍有阴道出血，药物流产前期出血多，超过月经量应及时进行清宫。超过10天后仍有阴道出血，B超显示宫腔残留物大于1cm，此时应进行清宫。药物流产后10天内出了血，B超检查发现宫腔内没有残留，可以不进行清宫。残留不超过1cm，可以服用米非司酮、补佳乐等药物。

意外怀孕了不打算要宝宝的话，可以去医院做个B超看看排除宫外孕后在大夫的指导下使用药物流产的，一般成功率在百分之七八十的。流产后一个月内不能同房，三个月内不能怀孕。

通常建议清宫后半年再考虑怀孕。进行清宫手术时是直接将宫腔内的残留组织以及蜕膜组织等用刮勺直接刮出，因而清宫手术可能会损伤子宫内膜，严重的会损伤子宫内膜的基底层。清宫手术后子宫内膜修复需要时间。建议女性在清宫手术后根据医生的指导服用药物帮助恢复，常用的考虑优思明，可以帮助修复子宫内膜的增生，减少对怀孕的影响。

怀孕49天内可以药流，药流成功率大约80%左右，不成功要清宫，在怀孕35-70天进行无痛人流，采用超导可视无痛人流，对身体损害最小。选择流产方式之前，去医院检查B超，排除宫外孕后再选择流产方式。

如果在怀孕以后不想保留胎儿，一般不建议进行药物流产，因为药物流产很容易引起不全流产，需要再次进行清宫的治疗，通过做B超的检查，就可以确定在子宫内是否有残留物，需是在确定怀孕40-70天以内，去医院做无痛人流手术治疗比较好。

怀孕40天药物流产要清宫手术，因为绒毛95%以上会排出来，蜕膜大部分排不出来，需要清宫手术。在家时间太长容易引起感染，影响下次受孕，药流后注意个人清洁卫生，适当的下床活动，有利于血液的排出，对子宫收缩有好处。

怀孕后的42天以内可以刮宫，能最大限度的减少对子宫的损伤，超过42天以上需要人工流产的，需要用负压吸出受精卵，并清除胎盘绒毛等组织，建议为了身体的健康，尽早到医院进行处理。若患者孕周较大，一般手术的损伤会比较大，因此容易不全流产，也会导致阴道出血也比较多。人工流产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。人工流产手术结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况。人工流产后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

怀孕两个月药流是需要清宫手术的。两个月的怀孕时间使用药流的话是不安全的，需要考虑去大型医院进行无痛人流手术，相对比较合适一点。无痛人流手术成功率比较高，安全系数也是比较大。手术以后需要定期复查。