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结石要做手术吗
婆婆得了肾结石有三年多,完全没有疼痛感。可是最近应该结石病症严重了,结石要做手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹
副主任医师
妇产科
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
如果只有0.1公分是非常小的病,不需要手术,也就是说没有达到手术的指征,暂时就是选择运动锻炼饮食,喝水这种方式来纠正,尽量减少劳累熬夜,肾脏结石和家族遗传也是有相关性的,还有慢性感染。
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对于育龄期妇女来说,如备孕,则并发胆囊结石,根据胆囊结石特定结石大小和多少确定治疗方案。若符合相应手术指征,仍推荐早期手术。怀孕初期是一个特殊阶段,因为胎儿刚刚进入子宫,所以要特别注意保暖。则术后、康复后,一次或几次月经期后,通常的意见是最少见3个月,再次妊娠可降低妊娠时合并胆囊炎症的发生率,并造成部分全身反应不适,以及降低该炎症对于胎儿所产生的对应作用。另外,对于妊娠期来说,也要注意适当控制体重,以免出现妊娠高血压综合征等症状,从而造成严重的后果。因此,如在孕前已证实胆囊结石,或提示病人孕前服用,胆囊作相应切除,以解决胆囊结石的问题。
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无症状只需观察即可。一般大于1cm以上,合并胆囊急慢性炎症时才会考虑外科手术。建议定期复查超声观察大小、数量变化和胆囊壁厚变化,遵医嘱。如果有炎症,可以先服用消炎药。饮食注意少量多餐。
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需要进行手术治疗,不手术会影响胆囊和肝脏的功能,对于病人的消化系统是一个非常不好的影响。胆囊结石如果出现梗阻,会造成给人极大的痛苦,甚至有时可危及生命。所以及早手术治疗。
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李育竹
副主任医师
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如果只有0.1公分是非常小的病,不需要手术,也就是说没有达到手术的指征,暂时就是选择运动锻炼饮食,喝水这种方式来纠正,尽量减少劳累熬夜,肾脏结石和家族遗传也是有相关性的,还有慢性感染。
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较小的结石可能会随着尿液排出。如果是输尿管结石,原则上小于1.2cm以下的结石,都可以选择体外冲击波碎石。尤其是下段的输尿管结石位置比较固定,体外冲击波碎石效果较好。
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副主任医师
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中国医科大学附属盛京医院
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如果肾结石较大超过2个cm,此时就需要通过手术的方法进行治疗。另外,如果是多发的肾结石,也需要通过手术的方法进行治疗,如果结石在2cm以内,但是由于存在尿路梗阻,比如存在输尿管狭窄等一系列疾病,此时也需要通过手术的方法来进行治疗。
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肾结石如果大于零点五需要采用手术。手术分为四种方式:体外冲击波碎石、输尿管肾镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术。选择何种手术方式,与患者结石大小以及部位有关系。
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肾结石是比较常见的泌尿系统疾病,肾结石小于4mm,没有任何身体异常就不需要手术,若肾结石1-2cm,自身通过输尿管排出结石较为困难,需进行体外冲击波碎石治疗或微创手术。
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