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儿童灰指甲如何治疗

我最近发现孩子的手指甲上有点褐色的,不知道是什么,怀疑是灰指甲,想问一下儿童灰指甲应该如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:儿童得了灰指甲,要注意指甲皮肤的清洁卫生,使用抗真菌药物是治疗灰指甲主要的方法。可到经过检查后具体用药,严重还要通过手术拔甲治疗。灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织,而导致的常见真菌性疾病。其实在临床中孩子发生灰指甲与成人灰指甲在症状表现上,并没有什么特殊的不同。

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白醋是很难治好灰指甲的,因为白醋的浓度太低,由于药物不易进入到甲板,且甲板生长缓慢,所以灰指甲的治疗会比较慢,灰指甲的治疗可以选择外用药物,外用药常用于表浅和单纯远端型的损害,可先尽量的祛除病甲,再外用30%冰醋酸溶液或3%-5%碘汀,每天2次,疗程3-6个月,直到新指甲生长为止。
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灰指甲的症状一般表现为甲失去光泽,变浑浊,不透明,并逐渐形成裂纹、变厚、变脆,呈完全的灰白或褐色,时间久了会导致甲床分离。这些一般是来自家人,三分之一到四分之一的灰指甲病患,尤其是儿童,是在家中遭到传染,因为这些儿童家里的成年人中都有人同时患有灰指甲。现在的情况是许多成年病人明知患有该病。
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灰指甲初期可以使用抗真菌药物局部涂抹同时结合使用亮甲进行治疗,灰指甲是由于被真菌感染的一种皮肤病,所以同时也要注意个人卫生,勤换鞋袜,保持脚部干燥清洁,不穿公共拖鞋,不使用公共毛巾,避免交叉感染。
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轻度的灰指甲,比如很浅表的,没有明显增厚的,可以通过外用药来治疗。可以用冰醋酸,或者甲搽剂,像女孩子涂指甲油一样,涂在指甲上,但是含有药物的,还有一定渗透性。
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坚持使用抗真菌药物治疗,对于灰指甲,灰指甲医学名甲癣,与真菌感染有关。因为真菌感染因素,导致指甲出现发黄,增厚,不规则脱屑,变形。灰指甲的病原体是真菌。一旦确诊需要通过抗真菌清热利湿去甲的药物改善,可以通过刮甲治疗的方法。
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小孩子灰指甲,可能是大人传染的,也有可能是手足癣没有及时治疗,累及到指甲引起的。由于孩子比较小,只能以外用药治疗为主,可以外用30%的冰醋酸涂抹。也可以选择抗真菌软膏封包治疗。
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早期灰指甲可采用外涂抗真菌药物的方法。灰指甲是真菌感染,会传染.将病指甲浸入温水5分钟,把指甲泡软,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,将病指甲插入10%冰醋酸浸液15分钟。每日3次,一周即可见效。也可以用10%碘酒或30%冰醋酸溶液病点涂指甲上。浸入10%冰醋酸溶液,或10%碘酒或30%冰醋酸溶液点涂病甲感到有点疼痛,应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲,用此法同样有效。早期灰指甲可采用外涂抗真菌药物的方法,如常用的亮甲牌复方聚维酮碘搽剂等,在涂药前先去除病甲效果更好。平时要保持好孩子的个人卫生,居住环境经常通风。
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灰指甲初期的治疗方法有:口服药物会对人体肝脏和肾脏造成负担,外用药物相对比较安全,但临床疗效不是很好,激光治疗,主要适用于不耐受口服药物的老年人。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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