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早产儿蛛网膜下腔出血怎么办

我家孩子是早产儿,现在出现了蛛网膜下腔出血,我想知道该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科
三级甲等 山东省立医院

问题分析:早产儿凝血功能,脑发育都为完善,出血最为常见。需积极止血,少量出血一般都会自动吸收,注意观察即可。新生儿颅内出血常见以下类型,蛛网膜下腔出血、脑实质出血、硬膜下出血、室管膜下及脑室内出血、硬膜外出血等。

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张世荣主任医师
外科西安市中心医院三级甲等
问题分析:你好,孩子出现症状有没有及时治疗呢?孩子现在出现肌张力差的情况,还是及早在神经外科治疗。
早产儿蛛网膜下腔出血怎么办
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
早产儿凝血功能,脑发育都为完善,出血最为常见。需积极止血,少量出血一般都会自动吸收,注意观察即可。新生儿颅内出血常见以下类型,蛛网膜下腔出血、脑实质出血、硬膜下出血、室管膜下及脑室内出血、硬膜外出血等。
早产儿蛛网膜下腔出血有救吗?
丛秀军副主任医师
徐州矿务集团第二医院二级甲等
病例分析:你好,缺血缺氧性脑病、蛛网膜下腔出血均是新生儿常见病意见建议:但是否会留下后遗症,需要看孩子出血量多少,压迫的位置,以及治疗的是否及时等诸方面,不要太担心。
早产儿便秘怎么办??
宋现伟主治医师
内科威县中医院二级甲等
指导意见:婴幼儿便秘是一种常见病症,多属功能性便秘。可以给宝宝做腹部顺时针按摩,每天两次, 每次5—10分钟,如多天未解,可用小儿开塞露。            
蛛网膜下腔出血怎么办
王渊江主治医师
精神科威县人民医院二级甲等
问题分析:你好,根据你说的情况,这个应该住院治疗,一般情况下,是保守治疗,现在是什么情况,意见建议:建议你,要正确的对待这个事,当病情稳定后,最好是检查一下是什么原因导致的,然后再考虑如何治疗,好吗,
蛛网膜下腔出血怎么办?
李永医师
妇产科潼南县人民医院二级甲等
对于蛛网膜下腔出血(SAH)急性期总的治疗原则有以下几方面:   (l)一般疗法:在急性期为了避免引起再次出血,要保持安静,避免情绪激动,保持大便通畅,防止用力排便、严重的咳嗽等。卧床休息,在急性期一般要求1个月。   (2)严格控制血压,高血压患者可同时应用降血压药和利尿药,逐渐降低血压,使血压降低 20%左右。原来血压正常者,血压可维持在正常的低水平,即收缩压维持在12-14千帕(90-l04毫米汞柱)。   (3)降低颅内压:为了降低颅内压,预防脑疝,防止蛛网膜粘连,根据病情可用20%甘露醇加氟美松静滴,这样能加强脱水作用。氟美松对降低颅内压和减轻蛛网膜粘连有作用。使用脱水、降颅压药时,应快速静脉滴注,要求15-30分钟滴完。视病情用药l-2周。在用药过程中,要注意维持水电解质平衡和心肾功能状态。   (4)腰穿放脑脊液疗法:适用于原发性SAH,病情相对稳定的病人。病人头痛、呕吐较重,药物疗效差,可采取放出血性脑脊液的办法,缓慢地放脑脊液,将颅内压降至初压的2/3即可。这既降低颅内压力,又可减轻血液对脑膜的刺激,预防以后的蛛网膜粘连。   (5)用止血药物:抗纤维蛋白溶解酶类止血药物,能预防动脉瘤再次破裂出血。如6—氨基己酸能与纤溶酶原激活物质产生竞争性抑制,使纤溶酶原不能转变为纤溶酶,从而使纤维蛋白不易被相对应的酶所破坏,因而可延迟血块的溶解,也就是出血部位被纤维蛋白固定较牢固。常用6—氨基己酸、对羧基节胺、止血敏等,加入5%葡萄糖液250毫升内静滴。止血药需用多长时间,应视病情而异,通常用7-10天或稍长。(6)对抗脑血管痉挛:为了解除SAH所致的脑血管痉挛,可用异丙基肾上腺素、利血平,必要时可与利多卡因配合。目前多主张用钙离子拮抗剂,如尼莫地平可阻止钙离子的内流,扩张血管,解除动脉痉挛。用法:可在发病的第 3天开始口服,每次 30毫克,每日3次,用至 3周或更长。   (7)对症处理:头痛剧烈、烦躁不安,可肌注或曰服安定、鲁米那、颅痛定或强痛定,常规用量,或视病情酌定。必要时用亚冬眠疗法,或腰穿放脑脊液,以减轻症状。大便秘结者,以番泻叶50克开水泡服,或开塞露纳肛以通便。   (8)防治感染,严重病人应给抗生素预防感染;若已感染者,应针对感染的程度及病原菌,给予相应的抗生素治疗。如发病后即出现高热,多为中枢热,物理降温为主。发病3一4日后体温逐渐升高者,应考虑继发感染所致,须积极抗感染。   (9)手术治疗:目前认为由脑动脉瘤和动静脉畸形所致的SAH,一旦诊断确立,应争取手术治疗,以避免再发。
是不是早产儿都有蛛网膜下腔出血的可能
文兵医师
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问题分析:早产儿由于血管发育不是很好颅内出血或蛛网膜下腔出血的可能性比较大。意见建议:所以只能说早产儿蛛网膜下腔出血的可能性比足月儿大,但并不是所以的早产儿都会出现蛛网膜下腔出血。
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问题分析:您好,早产儿感冒了首先要注意保暖,多喝热水给孩子。要测量一下孩子的体温情况。发烧的话要立即退热治疗,如口服安瑞克。意见建议:感冒可以服用小儿氨酚黄那敏颗粒治疗的。如果症状不缓解就去医院就诊或者住院治疗。
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病情分析: 你好,宝宝的情况目前只能是保温箱中观察了,遵医嘱进行药物治疗,轻度的脑缺氧的可能需要注射营养神经的药物改善的,考虑不会影响将来的智力的意见建议:建议目前还是耐心的等待观察,多咨询医生了解宝宝的情况母亲应该注意不要焦虑以免乳汁生成困难
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你好,根据你的描述,孩子的这种情况,病情危重,随时都有生命危险,少数幸存者可发生永久性神经功能缺陷,如智力障碍,癫痫,脑性瘫痪等,建议你保持平和心态,积极配合医生治疗,尽可能提高抢救成功率。
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