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我得了黏膜下肌瘤应该怎么治疗

我月经量出现增多，最近去做检查，不慎被查出黏膜下肌瘤。应该如何进行治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：黏膜下肌瘤的治疗，如果较年轻，保留生育功能，黏膜下子宫肌瘤可以行宫腔镜下子宫肌瘤切除术。如果处于围绝经期，不保留生育功能，可以选择腹腔镜下子宫全切术或者经腹子宫全切术。

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一般情况下，平滑肌瘤可采取手术切除治疗，具体内容如下：平滑肌瘤是一种良性的间叶组织，它是由平滑肌细胞组成，最常见的部位是子宫，其次是消化道。手术切除是平滑肌肿瘤的首选，需要定期随访，定期复查，防止复发。如果是子宫内膜的肿瘤体积很小，一般没有明显的临床表现，可以通过临床的检查来进行观察，如果子宫内膜的体积不断增生、增大或者是出现了其他的临床表现，那么就需要及时的进行手术，这样才能保证患者的预后。
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一般情况下，子宫多发肌瘤可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善，具体内容如下：多发子宫肌瘤要一般不会出现其它的临床表现，最大的也不会大于5厘米。对于正在怀孕的妇女，如果有生育需求，可以考虑是否进行子宫肌瘤核除手术。多发性的子宫肌瘤，在没有生殖需求的前提下，出现了阴道不规则、腹部疼痛等症状时，可以采用子宫肌瘤次全切除手术，宫颈不佳时，可以进行全切除手术。
子宫后壁肌瘤怎么治疗
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一般情况下，子宫肌瘤为临床较常见的良性肿瘤之一，与机体雌激素水平较高有关，属激素依赖性肿瘤。患者在正常的月经周期中会表现出不同程度的疼痛和经量减少等现象，当女性进入了经期后，由于受到各种原因的影响，容易导致贫血。子宫后壁肌瘤属于良性病变，一般不会对患者造成太大的影响。但是随着年龄增大和病情加重，可能还会引发出血等并发症。患者通常可以选择手术治疗，比如子宫切除手术和肌瘤剔除等。
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一般情况下，子宫肌瘤外凸可以通过以下方式进行治疗：子宫肌瘤外凸，需要根据自身的临床表现来治疗，出现阴道不规则出血、肌瘤较大的情况，可以考虑采用外科手术，避免出现不良反应。不过，如果是浆膜下的子宫肌瘤向外凸出，并不会对月经造成什么的影响，因此，子宫的大小可以定期做一次检查，临近停经的时候可以用药物治疗，一旦接近断经，子宫肌瘤会逐渐萎缩。
黏膜下肌瘤怎么治疗
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通常情况下，黏膜下肌瘤可以通过药物、手术来治疗。如果黏膜下肌瘤很小，没有其它的征兆，不需要特别的处理。如果是因为子宫肌瘤导致的女性出现了月经不调、腹部疼痛等情况，需要进行及时的治疗。首先可以服用宫瘤消、桂枝茯苓丸等药物进行调理，并注意观察肌瘤的生长情况。黏膜下肌瘤生长较快，应尽早进行宫腔镜下电切术。还可以通过腹腔镜和经腹手术来进行治疗。
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检查发现子宫黏膜下肌瘤，可以引起经期延长经量增多或伴有血块，或伴有不规则阴道出血，可以导致贫血的发生，还可以导致感染的发生，发现子宫黏膜下肌瘤，一般建议手术治疗，可以选择宫腔镜手术摘除，创伤相对来说比较小，术后恢复快。
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子宫肌瘤通常是良性妇科肿瘤，20%的妇女患有子宫肌瘤。如果没有临床症状，如月经过多、阴道出血、腹痛、不孕不育、小便和大便困难，则无需治疗。如果有临床症状，应该进行手术治疗，包括腹腔镜手术和开腹手术。
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目前来说子宫肌瘤的治疗方法，主要有下面几种方法，如果肌瘤比较小，而且增长比较缓慢，部位也没有特殊，首先其实是观察，只要定期查体，看看肌瘤是否增长，如果增长快，需要进行手术治疗。
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