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肝右叶胆管多发小结石要做手术吗

我体检结果患得了肝右叶多发胆管结石，检查所见，肝脏形态大小正常，轮廓清晰，表面尚光滑，肝右叶胆管内可探及数枚强回声团聚集成堆，呈线阵样排列，较大一枚直径约1.5cm，想了解一下肝右叶胆管多发小结石要做手术吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：肝右叶胆管多发结石需要及时通过手术来进行治疗的。疼痛较重的话可以通过使用胆碱类的药物来进行止痛的，如果不手术的话很容易导致出现梗阻性化脓性胆管炎，从而出现休克情况的。

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刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆绞痛等症状，建议饮食清淡，避免吃肥厚油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，可以挂个肝胆科，建议定期复查，及时的给予消炎疏肝利胆的药物口服，其次是否有关节疼痛不适的症状，可用一些舒筋活络、祛瘀止痛、消炎镇痛的中药。
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刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
目前表现考虑是属于常见的结石。有喝酒的习惯，建议把酒戒掉，尽量不要喝带有碳酸性质的饮料，希望能够引起足够的重视。平时要注意多喝水，适量的运动可以有效的起到缓解症状和排石的作用，平时要注意身体的保暖，饮食要以清淡为主，忌辛辣刺激类食物。
肝内胆管小结石怎么办
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
手术治疗也可以进行，主要的手术方法是：胆管高，切口和结石清除，以及胆道和肠道引流，或消除肝内感染性病变。整个手术过程中都使用了视频辅助内窥镜。无疼痛，无创伤，无出血，完全治疗肝内胆管结石，保持肝组织正常。
肝内外胆管结石怎么办
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
不要。对于肝内和肝外胆管结石，主要治疗方法是选择手术为主要治疗方法，药物为治疗方法。一些具有抗炎和利胆作用的药物可以根据说明使用。如果保守治疗无效，仍然需要手术治疗。平时，应该注意避免吸烟和饮酒。清淡易消化的食物是主要的治疗方法。应该避免适当的饮用水、适当的减肥和过度油腻的饮食。
肝内则胆管结石需要动手术吗
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以采用药物治疗，如果药物治疗效果不佳，还是要选择手术治疗。多多摄取纤维类食物：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等；蛋则以二到三天食用一颗为佳。
肝右叶胆管多发结石怎么治疗
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
如果是肝右叶胆管内的多发结石，如果没有症状，一般建议定期观察随访，不要给特殊的治疗。如果有梗阻的症状，例如出现恶心，呕吐，腹胀，黄疸等一系列的消化道反应，如果是乙肝病毒肝炎后肝硬化，就需要抗病毒尤为关键，抗病毒和治疗预防肝脏纤维化，吃中药调理预防肝癌。很有必要的，必须抗病毒。可以给予对症下的取石术。另外还可以选用外科手术将结石取出。
肝右叶胆管多发小结石要做手术吗
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝右叶胆管多发结石需要及时通过手术来进行治疗的。疼痛较重的话可以通过使用胆碱类的药物来进行止痛的，如果不手术的话很容易导致出现梗阻性化脓性胆管炎，从而出现休克情况的。
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刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。没有症状不用治疗，如果有则手术治疗，最常用的方式是无创保肝取石术.手术时显露二，三级肝内胆管，取清结石，解除胆管狭窄，作扩大的吻合口.吻合口尽量向左或右肝延伸.注意多喝水，忌食油腻食物。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆道结石术后常规放置腹腔引流管，主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮，大约在10ml左右，即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大，引流液多为术中渗血，随着时间延长，渗血逐渐减少。
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胆管结石手术后引流管分成腹腔引流管，一般1-2天没有很多引流液可以拔掉。还有是T管放在胆管里面的引流管，至少要半个月以上，半个月以后，如果夹闭T管后没有出现不适的情况，通过胆道造影，也没有发现胆管有残余的结石，这可以考虑拔除T管。
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