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脑梗一般能活多久

我公公得了脑梗塞,说话现在都说不清楚,现在走路都是一拐一拐,还会头晕,能活多久?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁,而且给家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。能活多久这是有个体差异的,首先应积极治疗的。应尽量避免外界环境的不良刺激。如果病情控制得好不复发,脑梗塞基本是不会影响寿命。

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50岁出现轻微脑梗一般不影响寿命。轻微脑梗一般是指卒中量表评分小于3分的脑梗死,多属于腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死是由于长期的高血压导致大脑半球或脑干深部的穿通动脉发生病变,导致管腔闭塞。其病灶较小,一般直径小于2厘米,引起的神经功能缺损相对较轻。部分病灶位于脑的相对静区,可不引起临床症状。经治疗后多数病人恢复良好,可不遗留后遗症,寿命跟正常人一样在60年-80年。
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脑梗的严重程度,家属的照顾,后遗症,并发症等都有很大的关系。比如脑梗死,40岁的病人,如果没有明显的后遗症和并发症,基本疾病很少,那么,病人的生存率就会超过20年。60-70岁的脑梗塞、偏瘫患者,由于基础疾病多,同时伴有褥疮、肺炎等感染性并发症,生存时间会大大减少。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
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这种的时间是不能确定的。脑梗死存活时间与梗死面积,梗死范围以及梗死部位,是否有并发症都有关系。如果是脑干梗死或者是大面积梗死,患者往往甚至神志不清,需要长期卧床,这时候会有坠积性肺炎,褥疮,泌尿系感染等并发症的出现。死亡率就比较高。
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老年人轻微脑梗与正常人无差异,考虑到个体差异、对敏感度不同,轻微脑梗病人需根据老人发病原因、脑梗死面积、自身身体状况、是否及时处理、是否及时有效、有无其他严重并发症等综合分析判断。若老人仅有轻微脑梗,无严重并发症,无其它危险因素,并且处理及时有效,有较为完善的康复训练,则其与正常人无异。
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脑梗肺炎首先考虑可能的由脑梗塞本身抵抗力低下,或者是由于出现了假性球麻痹,导致呛咳或者是脑梗塞长期卧床,生活不能自理而导致容易出现肺炎的发生。如果只是普通的炎症,经过抗炎治疗是完全可以治愈,如果出现严重的肺炎,导致局部化脓或者是出现迁延不愈,对生命会有很大的影响。如果经过治疗长期不好转,生存期限可能在几年或十几年左右。
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脑梗的患者一般可以活10年左右。如果患者脑梗面积比较大,有脑水肿的现象无法消除,活的时间可能少点。这种病一般是中老年人好发,尤其是50岁左右的人容易犯病,所以一般可以活到60左右。
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