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如何确定是脑梗死
最近我的叔叔去医院检查医生说他得了脑梗死,我想知道医生到底是如何确定是脑梗死?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元
副主任医师
内科
三级甲等
天津医科大学总医院
问题分析:
脑梗死诊断主要是依据典型的症状以及影像学检查去进行判断,典型的症状就是三偏:即偏盲、偏身运动障碍、偏身感觉障碍,以及意识状态的改变。影像学表现,主要是通过头颅CT或者是核磁共振来判断。
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小脑梗死复查常规颅脑磁共振检查,因为颅脑CT看小脑是看不清楚的。同时要进行危险因素的检测,比如血糖血压血脂颈动脉板块。而且空腹血糖是偏高的,需要进一步的做其他的检查配合治疗。可以去神经内科检查头颅ct,空腹血糖,餐后两小时血糖,排除糖尿病。积极配合药物治疗。
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如何避免脑梗:改掉抽烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动的不良习惯。人的日常生活上需要多加注意,少操劳,对生活自理,起居要有规律,不可过度劳累。保持适度的体力活动和锻炼,同时避免发生呕吐,腹泻、大汗等导致大量脱水的情况。改善饮食结构,做到三低两高饮食,并且多食蔬菜、水果、豆制品,不可过分饱食。吸烟和过量饮酒均是脑梗塞的危险因素,戒烟、少饮酒主要预防卒中的重要一着。
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初期脑梗死的情况下,可以口服药物治疗,也可以去医院,在医生指导下进行输液治疗,也可以选择保守治疗,吃些中草药,也可以按摩理疗,一般初期可以通过锻炼恢复,如每天进行走步。
得了轻微脑梗死如何运动
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轻微脑梗死适合做一些有氧运动,常见的有氧运动有健身操、跑步、游泳、登山、跳绳等。有氧运动都得由小到大,从弱到强,还要根据自身疾病和身体状况,有计划、有步骤,循序渐进,以免诱发和加重基础疾病。
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房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
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