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如何确定是进行性肌营养不良

胸肌有些萎缩,呼吸和吞咽都有些困难,怀疑是进行性肌营养不良,如何确定是进行性肌营养不良?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:通常需要综合患者是否有肌肉萎缩、肌无力等症状与相关肌电图检查、核磁共振检查、尿肌酸测定、组织病理学检查等检查结果来进行确定。患者发现有类似症状时需尽早到正规医院接受治疗。

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进行性肌营养不良迄今无特异性治疗。药物治疗尚无确定的方案。激素药物治疗对延缓疾病发展、延长寿命的作用已得到肯定。口服可以改善肌力,副作用包括体重增加、对本病的远期疗效尚不确定。
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本病目前尚无特效的治疗方法。物理治疗可延缓更严重的肌无力、肌萎缩和关节挛缩的发生。但临床应用中的治疗效果只能起到辅助的作用,其疗程长,显效慢,费用十分的昂贵,不能成为主要的治疗手段。手术治疗存在一定适应症,并非所有患者都适合。且一般外科手术都不可避免地会存在副作用,对患者机体创伤较大。引发其它并发症的发生,存在较高的风险性。
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可能是基因突变引起的。病变发生在躯干远端,就是远端型肌营养不良,肌肉假型肥大,就是假肥大型肌营养不良,肌肉强直,就是肌强直型肌营养不良,还有先天型肌营养不良。
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目前还没有具体的治疗方法。应注意保持和改善患者的总体健康和营养状况。饮食中应该多吃动物蛋白和碳水化合物,少吃脂肪,尽量保持日常活动,但应避免过度劳累,也要控制体重。
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坚持体育锻炼,自我按摩以增加活动,促进血液循环,防止肌肉萎缩,但应适度,不可过劳。积极与疾病作斗争,坚持适当的娱乐活动,促使患者建立乐观、开朗的情绪,树立以坚强毅力战胜疾病的信心。
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基因缺失。是由X染色体短臂上基因缺失所致,抗肌萎缩蛋白分布在骨骼肌和心肌细胞膜上,起支架作用,患儿因为该基因缺失,所以不能产生抗肌萎缩蛋白,所以出现肌肉的变性、坏死,导致肌肉萎缩、无力。
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采取对症治疗和一般的支持治疗。支持治疗就是多吃富含维生素E的食物或者药物,也包括中药。平时要多进行体育锻炼,也会减缓疾病的发展。还要注意饮食的均衡、营养要丰富。
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根据现在的病例来说就是药物治疗和理疗再加上锻炼,这些都能改善和恢复肌肉的功能。现在的科技和手段对于治疗这种疾病暂时还没有什么能彻底治愈疾病的特效药。
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通常需要做以下项目来检测:肌电图检查、血清酶测定、尿常规检查、尿肌酸测定、组织病理学检查、核磁共振检查等。患者病情不同,表现出的症状不同,检测所需做的项目可能会有相应的增减。
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上下楼感觉不是很困难,走路慢慢没有一些姿势异常,不再会像鸭子一样走或者就是感觉到姿势很难看。有一些孩子不会出现肚子往前挺然后就晃了晃的走,在运动的时候比如踢球,或者是跑步的时候不会感觉到腿部没有力气,也不会把自己绊倒。
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