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什么情况下心房颤动病人心室率变得规则

什么情况下心房颤动病人心室率变得规则
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:当患者出现以下情况后,可能会使心房颤动病人心室率变得规则:
第一种,窦性心律的恢复,需要做一下心电图检查,确定是否恢复到正常的窦性心率。
第二种,就是房性的心动过速,这种心动过速可以有p波,p波属于异常,可以是逆行,也可以和普通p波有区别,如果有房性的心动过速,那么就会有规律的心室速率。
第三种,即房扑,当心房扑动房室传导速率相对稳定,那么在听诊过程中,心室率是正常的。

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周恒副主任医师
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如果发生了心衰,那就很严重了。1、如果房颤超过48个小时,就会在左室形成血栓,一旦血栓脱落,就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中,如果栓塞到了血管中,就会造成严重的瘫痪,严重的话会导致瘫痪,而栓塞的四肢也会发生坏死。2、快速房颤时,会影响心脏的正常工作,使心脏功能降低25%以上,出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。3、快速房颤会引起血压降低,大脑供血不足,会出现眩晕等情况。
射频消融治疗心房颤动
周恒副主任医师
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对于阵发性房颤,现在常用的治疗方法就是采用射频消融法。具体内容如下:通过此方法进行治疗,患者的五年的生存率可以达到70%-90%,对于一些持续房颤的病人,也有50%-70%的成功率。房颤射频消融法适合广泛人群,建议早期处理。手术之前要去正规的医疗机构进行检查,以确定是否有禁忌。如果有心房内有血栓的患者,应先进行抗凝剂治疗后再进行射频消融术。
什么情况下心房颤动病人心室率变得规则
周恒副主任医师
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当患者出现以下情况后,可能会使心房颤动病人心室率变得规则:第一种,窦性心律的恢复,需要做一下心电图检查,确定是否恢复到正常的窦性心率。第二种,就是房性的心动过速,这种心动过速可以有p波,p波属于异常,可以是逆行,也可以和普通p波有区别,如果有房性的心动过速,那么就会有规律的心室速率。第三种,即房扑,当心房扑动房室传导速率相对稳定,那么在听诊过程中,心室率是正常的。
小儿心房颤动怎么治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在治疗小儿心房颤动时,要明确其发病原因和诱发因素,并针对其原因和诱发因素进行处理。由于甲亢、甲减、先心病导致的心脏增大等原因,需要采取药物、外科封堵等方法进行处理;肥胖、急性肠胃炎引起的电解质紊乱、植物神经紊乱等都是诱发因素。如果在原发性或诱发因素得到抑制后仍存在房颤,可以使用抗房颤的药物,如果药物的抑制不了,可以考虑进行导管消融。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
心房颤动伴快速心室率怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说,心房颤动伴快速心室率可能是房颤、劳累、情绪激动等原因导致的。长期房颤及持续房颤的病人往往会出现心律失常、劳累、情绪激动等情况。美托洛尔片,比索洛尔片,地尔硫卓等抗心律失常的药物,可以在日常治疗中临时应用。心房颤动要尽快去医院就诊。抗凝后可以服用胺碘酮、西地兰等药物,以保证窦性心律的恢复。
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如果有房颤伴快速心室率,不应排除心力衰竭的可能性,需要进一步阐明彩色多普勒超声心动图和选择性冠状动脉造影,首先需要弄清楚心房颤动的原因,无论是瓣膜问题还是冠心病问题,需要弄清楚,不能做介入手术。
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内科中日友好医院三级甲等
心房颤动伴快心室率太快是人体房颤伴快速心室率是患有房颤的疾病,提示心房跳动不规则,心房收缩和舒张功能丧失正常,可影响心脏功能,房颤发作时心率加快,属于一种心律失常,也可诱发血栓形成,建议到医院心脏病学部门就诊,用药物预防血栓形成,平时注意休息。
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周恒副主任医师
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心悸、心慌、头晕、四肢乏力是心房颤抖的主要症状。这种情况与房颤发病时所处的状况有一定关系,如果房颤合并心力衰竭,会出现胸闷、气促等情况。房颤是常见的血栓栓塞,房颤容易引起卒中,是一种病死、病残几率很大的病症,会造成严重的瘫痪和瘫痪。同时,房颤会导致肾动脉、双下肢栓塞等体循环栓塞,导致比较严重的后遗症。
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周恒副主任医师
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周恒副主任医师
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心房颤动诊断要点,包括以下几点。一、心电图显示p波消失而代之以微小的f波,f波更容易被v1及II导联所识别,f波频率为350至600次分,R-R间期绝对不规整。二、体格检查,心律肯定不齐。第二心音微弱或消失,第三心音增强或弱而无力。第一心音有强有弱,有短拙脉。第二心音微弱或杂音,无明显心律失常者。心率相差相对较大,视房室传导而定,心率以缓慢型或快速型为主。
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