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尿蛋白+10.3是怎么回事

我单位组织体检,体检报告上说我是尿蛋白+10.3,尿蛋白+10.3是怎么回事?
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张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:属于肾脏有细微的蛋白,是由于不规律作息,长期站立,大量运动,感冒发烧等引起的,也可能是泌尿系统结石、感染、肿瘤、结核、急性肾炎、慢性肾炎、急性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、糖尿病肾病,高血压肾病,骨髓瘤肾病以及狼疮性肾炎等各种代谢病、遗传病、风湿病和肿瘤疾病等疾病引起的。

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孕晚期尿蛋白高的原因如下:孕妇在怀孕期间出现轻微的尿蛋白高是比较正常的,因为在怀孕期间孕妇的渗流量和肾小球过滤率都会发生改变,因此在孕妇身体健康的情况下,其肾脏也会随之出现一些变化,导致孕妇在孕期出现尿蛋白增高的情况。当然如果孕妇体内的尿蛋白长期处于升高的情况的话,那么说明孕妇的身体患上了某种疾病,比较常见的就是肾病以及尿路感染等。
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生理性原因,如发烧、剧烈运动、自身体格较高出现胡桃夹现象时,可引起尿蛋白增加,病理性原因,常见于肾脏性病变,如肾小球毛细血管基底膜破坏、近端肾小管重吸收功能障碍、远端肾小管排泄障碍,或各种药物、毒物导致急性肾间质损伤,导致起肾小管间质性病变等病因,均可引起尿蛋白增高。
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属于肾脏有细微的蛋白,是由于不规律作息,长期站立,大量运动,感冒发烧等引起的,也可能是泌尿系统结石、感染、肿瘤、结核、急性肾炎、慢性肾炎、急性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、糖尿病肾病,高血压肾病,骨髓瘤肾病以及狼疮性肾炎等各种代谢病、遗传病、风湿病和肿瘤疾病等疾病引起的。
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尿蛋白中2+代表的是定性,系中量蛋白尿,见于肾炎、肾病综合征、心肾综合征、肝硬化等情况。可以通过24HUP定量来明确尿中蛋白的克数,如大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿为肾病综合征。
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尿蛋白低是一种正常现象,一般尿液中的蛋白是微乎其微的,是非常少的。24h尿蛋白定量小于0.15克/d,尿微量白蛋白是小于20ug/min,尿常规检查里面的尿蛋白是阴性的结果。如果出现了尿蛋白低的情况,是不需要担心的,这是一种正常的现象。相反的,如果尿蛋白高,往往提示有肾脏疾病的可能。
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出现尿蛋白偏高,尿蛋白偏高的原因考虑最多的应该是肾病,因为肾病最容易导致尿蛋白,正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏出现回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生,出现尿蛋白偏高。
尿蛋白高是怎么回事严重吗
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尿蛋白高一般是分为生理性和病理性,生理性的蛋白尿多是由于剧烈的运动和发热等引起的。病理性的蛋白尿主要是由于肾小球的病变,肾小管功能受损以及异常的蛋白排泄过多而引起的。严不严重,还需要结合病情程度来看。
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尿液中有很多成分,以水为主,有无机盐、钠离子、碳酸氢根、氯离子、磷酸根、镁离子等,还有很多脱落细胞。脱落细胞进入尿液以后,接着发生的过程就是凋亡、崩解,细胞里各种各样的蛋白质组分就会出来。在检测尿液时的蛋白质其实就是正常代谢的状态。但是如果尿液中的蛋白质含量增高,要考虑是肾脏滤过功能出问题。
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尿蛋白弱阳性,有可能是功能性的,比如青年人中在剧烈运动发热,高温受寒,精神紧张等因素影响下,可以造成大量蛋白漏出,形成尿蛋白弱阳性。另外也有可能是病理性的比如急慢性肾炎,狼疮性肾病,糖尿病肾病或者是肾小管酸中毒,或者是多发性骨髓瘤等。病人的情况不严重,暂时不需要医治,平时要注意适当休息,积极查找病因,一段时间后进行复查,可能会恢复正常。
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