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左束支传导阻滞心电图的表现

我前些日子,带朋友去医院做检查,做了左束支传导阻滞心电图,想了解左束支传导阻滞心电图的表现?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:正常的心室的心电波称为QRS波,正常的QRS波群时间小于0.12秒,不呈现到左束支和右束支的心电图点,左束支来源于左心室,出现了传导阻滞后会分两种类型,第一种就是心室的QRS波群时间大于0.12秒,在心电图的12导联里面,Ⅰ导联、aVR导联和V6导联往往呈现宽钝的R波,那么V1、V2、V3、V4导联呈现了小R大S或者是QS型的图形变化。

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完全性左束支传导阻滞心电图的特点有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左束支传导阻断是一种典型的左向右束支传导阻断,因为其是一种较粗且短小的心脏,其是从两侧的两个冠脉中输送过来的,所以很难进行传导阻断。如果是的话,大部分是由器质性心脏病引起的,主要是冠心病、扩张型的心肌病变。左束支心电阻断的ECG特征:QRS波的群集时间为0.12s以上;v1v2导联为rs波,r波形较深,且较深。I、aVL、v5、v6导联R波加宽,峰值变钝或有切痕,且有不同程度的左心运动。V5、V6导联,q波普遍消失,而v5和v6导联T峰值均超过0.06s,且ST_T与QRS的主波向反向。
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龚新宇副主任医师
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完全性左束支传导阻滞心电图的特点如下,QRS波时限增宽,大于等于0.12秒,I导联R波增宽,或有切迹,S波消失,v5v6导联R波增宽,有切凹或者双重R波,无Q波,4.v1v2导联r波极小,S波宽大,T波与QRS波的波群主波方向相反。
完全性左束支传导阻滞怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
完全性左束支传导阻滞同时伴有心绞痛,多考虑是由心绞痛引起的,左束支及分支阻滞多见于冠心病(包括心肌梗塞)、心肌病、高血压病、慢性克山病、主动脉瓣病等。最好是做心脏冠脉造影检查寻找病因,及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋地黄药物中毒、心肌炎、心肌病等原发病;另一方面针对房室传导阻滞进行治疗。
心脏左束支传导阻滞怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏有两个束支传导,左右束支,左束支完全阻滞,还有右束支。如果两个束支都阻滞了,出现房室传导阻滞,安置起搏器治疗。单纯一支,不需要治疗,也没有什么针对性的治疗。主要是心电图检查,CT和磁共振检查不了束支阻滞。需要到心血管内科进行检查。
心脏左束支传导阻滞怎么办
龚新宇副主任医师
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心脏有两个束支传导,左右束支,左束支完全阻滞,还有右束支。不要过于担心,如果两个束支都阻滞了,出现房室传导阻滞,安置起搏器治疗。单纯一支,不需要治疗,也没有什么针对性的治疗。主要是心电图检查,CT和磁共振检查不了束支阻滞。需要到正规医院的心血管内科进行检查。
左束支传导阻滞的危害
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左束支传导阻滞的危害是可能导致心肌梗死,发生猝死。左前分支阻滞是指左束支的分支发生缺血性损伤而出现的传导延长或受阻的现象。左束支传导阻滞少见于健康人,大多数患有器质性心脏病。由于器质性心脏病导致的左心室肥厚缺血、左心室扩张牵拉使左束支损伤或断裂可导致完全性左束支阻滞。单纯的左束支传导阻滞,不会产生血流动力学的异常,可能会导致有心肌梗死。建议到心内科进行检查。患者平时注意避免劳累,劳逸结合,不要饮浓茶及咖啡,养成良好的生活习惯,避免服用减慢心率的负性肌力药物。
左束支传导阻滞的心电图表现什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
左束支传导阻滞的心电图改变是QRS波的时限,首先是≥0.12秒,那V5、V6导联R波宽大,顶部有切迹或者是粗钝,其前方无Q波,那相应的V1、V2导联呈宽阔的QS型或者RS形,V5、V6导联T波与QRS波的主波方向相反。假如是不完全性左束支传导阻滞与图形相似,但是QRS波时限是<0.12秒。
左束支传导阻滞的心电图表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左束支传导阻滞的心电图表现为左束支比右束支更早,而且左束支阻滞通常提示有心肌的弥漫。其临床特征包括:QRS时间超过0.12s、V5、V6的r波宽、顶端有切痕或粗糙,在其前端没有Q波形。V1,v2导线具有较宽的QS或RS波。V5~V6的T波形与QRS的主波向反向;不完全型左束支阻滞模式与以上相同,但其时间限制在0.12s以内。
左束支传导阻滞是什么意思
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
左束支传导阻滞是指各种原因致左束支传导发生延迟或阻滞,激动由右心室经室间隔传入左心室,导致左心室激动明显延迟,包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。其发病率与年龄相关,年龄越大发病率越高。多数病人患有器质性心脏病。
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龚新宇副主任医师
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正常的心室的心电波称为QRS波,正常的QRS波群时间小于0.12秒,不呈现到左束支和右束支的心电图点,左束支来源于左心室,出现了传导阻滞后会分两种类型,第一种就是心室的QRS波群时间大于0.12秒,在心电图的12导联里面,Ⅰ导联、aVR导联和V6导联往往呈现宽钝的R波,那么V1、V2、V3、V4导联呈现了小R大S或者是QS型的图形变化。
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