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青年高血压有什么特点
我最近老是头晕,但是我才23岁不可能高血压吧,所以想知道青年高血压有什么特点?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
青年高血压患者,高血压的特点,年轻人高血压的特点多为收缩压不高,而舒张压显著升高,心率偏快,很多年轻人在测量血压时,虽然舒张压偏高,但是收缩压却处于正常范围内。
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在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg),称为高血压。高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,患者的血压会出现升高的情况,一般收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。建议患者在医生指导下使用比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米等药物治疗。
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比较有规律性的重复动态的有氧运动,主要的形式可以选择以腿部为主,比如步行或者是慢跑,骑车,或者是游泳,划船等,保持心率不是特别大,不要做强度非常大的运动,以避免血压升高,对血管造成压迫,每次运动时间控制在20到30分钟即可。
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老年高血压常见特点如下:1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。
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老年人脑血管硬化,自主神经调节功能差会导致体位性低血压。从卧位到直立位,血压都会偏低,一般都是在做俯卧位的时候测量血压,站起来三分钟之内,收缩压下降到20毫米汞柱以上,或者舒张压下降到10毫米汞柱以上,伴有头昏或者晕厥等症状即为高血压体位性低血压。如果出现脑血管灌注不足的症状,可以考虑体位性低血压,如果伴有糖尿病低血容量,或者使用利尿剂、扩血管药物、精神药等药物时,体位性低血压的可能性更大。
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老年高血压主要表现为老年高血压压差较大,老年人血压波动较大,活动时血压波动较大,安静时血压波动较大。老年高血压还可表现为季节性变化,冬季血压偏高,夏季血压偏低,该病起病缓慢,进展缓慢,可能会引起颅内压增高,出现头胀、头疼的症状,通常会伴随有恶心、四肢无力等现象。老年人可在医生指导下使用缬沙坦片、硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行治疗。
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