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ppd皮试结果判断怎么看

我今天上午带着我家来人来医院,做了ppd皮试,想问问它的结果判断怎么看?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:如果受试部位红晕及硬结,直径在0.9cm以下,受试部位就为阳性。如果受试部位在0.9-1.0cm之间,为两个加号。受试部位的红晕及硬结大于2cm为三个加号。如果受试部位出现水泡及坏死,为四个加号,也就是强阳性。

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卡介苗皮试注射后48至72小时测量,以局部硬结大小作为判断反应的标准。无硬结或硬结平均直径5mm为阳性反应(+),硬结平均直径10至19mm为中度阳性反应(++),硬结平均直径>20mm为强阳性反应,局部除硬结外还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等极强阳性反应(++++)。
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王玉玮主任医师
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一般它是在皮下注射结核菌素的溶液,七十二小时内观察他的反应情况,如果是注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬结直径小于0.5厘米,则为阴性反应。若注射部位硬结直径超过0.5厘米,但在1.5厘米以下为阳性反应。若注射部位反应较为强烈,或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应。
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将皮试的药品按规定浓度稀释后,用皮试针头注入皮肤内,使局部产生一个圆形的小皮丘,间隔20-30分钟后,观察结果。结果的观察主要看皮丘的大小、皮丘及皮丘周围皮肤的颜色,皮丘变大变红,或周围有红晕,则为皮试阳性,皮丘无变化或者缩小,皮肤为正常肤色,则为皮试阴性。
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若PPD试验为阴性,皮损处一般1-3天可恢复,若PPD试验为弱阳性或阳性,皮肤硬结在1周左右可消失,若PPD试验为强阳性,皮试处可见范围较大的硬肿及局部水泡、坏死等,可能需要2-3周才可恢复。
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如果受试部位红晕及硬结,直径在0.9cm以下,受试部位就为阳性。如果受试部位在0.9-1.0cm之间,为两个加号。受试部位的红晕及硬结大于2cm为三个加号。如果受试部位出现水泡及坏死,为四个加号,也就是强阳性。
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赵金秋副主任医师
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PPD皮试阳性提示结核杆菌感染或活动性结核病。一般以结核杆菌纯蛋白衍化物于前臂皮内注射,经过72个小时后,观察注射部位皮肤有无硬结。没有硬结,代表阴性。硬结直径5-9mm为弱阳性,硬结直径10-19mm为阳性,提示感染了结核杆菌,直径大于20mm或虽小于20mm,但有水泡,为成人强阳性,提示可能有活动性结核病。建议:及时到医院就诊治疗。平时可以多吃水果蔬菜,饮食清淡易消化,还有注意高热量的饮食摄入。
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肺结核PPD皮试要观察72小时,无硬结或硬结平均直径小于5mm者为阴性;硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。
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注射后48~72小时看反应结果,如果硬结直径大于20毫米者为强阳性反应,如果有了水泡或坏死,不论红斑或硬结大小,都属于强阳性反应。PPD试验强阳性反应意味着身体内有活动性结核病灶。
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PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物,试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和直径,得出平均直径。一般硬结直径<=4mm为阴性,10-19mm为阳性,>=20mm,或虽然<20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
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做PPD试验如果是阴性或阳性的,都可以看作是正常的结果。阴性提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,但是需要排除特殊情况,如免疫功能低下的病人,恶性肿瘤、HIV感染、麻疹的急性期等病人做PPD试验的时候可能是阴性的。
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