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心肌梗死采用溶栓治疗后还有必要做支架么

我的一个朋友不久前被查出有心肌梗塞，一直在接受治疗。采用的是溶栓治疗。效果还不错。但是我担心这会影响他以后的生活。我想问一下，心肌梗塞溶栓治疗后是否需要支架?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

问题分析：溶栓治疗后的心肌梗死仍然需要支架，因为应避免心肌梗死复发和猝死。平时也要定期进行心电图等检查，还要控制血压和血脂，并应用一些预防血栓形成的药物。同时应注意控制情绪，情绪不宜激动。

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急性心肌梗死的溶栓治疗效果怎样

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

溶栓药物有很多，不同种类的溶栓药物，每个人对药物的反应都不相同，心梗后药物溶栓开始时间，对溶栓的效果也有很大的影响。每个人的基础状况不同，溶栓效果也是各不相同的。急性心肌梗死的药物溶栓治疗，是很重要的治疗方法之一。

急性心肌梗死可以进行溶栓治疗吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死在没有条件进行介入手术治疗时，可进行溶栓治疗。急性心肌梗死是因冠状动脉缺氧缺血而引起的心肌坏死。溶栓治疗是通过使用具有溶解血栓作用的药物，将血栓溶解，能够让闭塞的冠状动脉再通，心肌就能再次得到血液灌注。溶栓是治疗心肌梗死的重要方法之一。非ST段抬高型心肌梗死、近期有外伤出血或手术史等活动性出血、高血压、夹层动脉瘤、血液病、出血倾向者、肝肾功能障碍等患者不适用溶栓治疗。

急性心肌梗死溶栓治疗要多少时间

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

急性心肌梗死后溶栓治疗的时间为12小时。会使冠状动脉收缩、心肌供血量降低，还会使心跳加快、心肌耗氧量增加。天气寒冷，使人体交感神经兴奋、小血管收缩、血压升高、心率加快，并使血液纤维蛋白原增加、纤溶活性下降而处于高凝低溶状态，同时使血小板聚集性增高、血液黏度增加易于形成动脉血栓。

急性心肌梗死做支架的利弊

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死做支架的利弊如下：急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管，有效恢复血流，缩小心肌梗死面积，使死亡情况减少；但是，急性心肌梗死做支架的手术风险比较高，费用比较昂贵，会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。术后，患者要遵医嘱定期复查，注意休息，保证良好的睡眠，还要多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡。

前间壁心肌梗死怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管，行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗，时间比较长，只能保守治疗，使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。

心肌梗死安支架后还会复发吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心肌梗死安放支架后还会复发，因为没有安放支架的血管也会有出现有狭窄。所以还是需要定期进行心脏方面的检查，需要再次进行冠脉造影的检查。主要就是观察一下是否有异常的胸闷心慌等症状。

心肌梗死必须做支架吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后，若血管狭窄程度＜50%不需要放支架，即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后，残余狭窄超过70%，则需要放支架。

心肌梗死的患者是不是必须要做支架

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心肌梗死的病人不一定要做支架，心肌梗死不严重能用药物溶栓治疗，冠脉内溶栓，发生急性心肌梗死，能通过放入支架，来扩张相应的冠脉，来恢复心肌供血，从而达到心肌供血充足、供氧量恢复。陈旧性的心肌梗死没有必要再去做支架。

心肌梗死放支架后遗症

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症，避免支架内血栓形成，导致冠脉管腔再狭窄，诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化，也就是血管内皮细胞可以覆盖支架，就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。

冠心病、心肌梗死

其他乡镇卫生院一级甲等

这个是不可以的，是会危及生命的，最好是积极治疗

非ST段抬高心肌梗死吃什么药

谭常志医师

妇产科湘潭市东岳区妇幼保健院二级甲等

1.药物治疗非ST段抬高的MI的药物治疗中，经典的抗血栓药阿司匹林和肝素以及抗心肌缺血药硝酸酯类、β受体阻滞药和钙拮抗剂已成为常规用药。在无禁忌证的情况下，对所有患者均应考虑使用β受体阻滞药，高危患者优先选用静脉给药。β受体阻滞药口服治疗的目标心率在50～60次/min之间。对已经服用硝酸酯类和β受

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