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什么是消化性溃疡

我因为常常要加班，而且食不定时，所以他常常胃痛，上周还检查出有消化性溃疡，什么是消化性溃疡？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

何洁,中日友好医院,副主任医师

何洁副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

问题分析：消化性溃疡其实就是出现了黏膜基层的破坏，出现了胃表面的或者是十二指肠表面的凹陷性的病变就叫消化性溃疡，消化性溃疡一般来说是指的良性的，如果是胃癌或者是十二指肠癌出现的溃疡，一般不用消化性溃疡，所以如果胃镜报告里面诊断的消化性溃疡可能就基本考虑是良性的溃疡。消化性溃疡之前也提到过和幽门螺杆菌感染是密切相关的。

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喝酒为什么能引起消化性溃疡

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，喝酒能引起消化性溃疡的原因是酒精会刺激我们的胃黏膜。具体内容如下：如果患者长期喝酒，酒精堆积在胃部，就容易刺激我们的胃黏膜，还会破坏我们的消化道黏膜的正常的屏障功能，进而使胃部无法正常地得到保护，使胃酸更容易侵蚀到胃黏膜，从而出现消化性溃疡的情况。因此，建议患者养成良好的生活习惯，不要长期喝酒。

消化性溃疡的病因

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胃酸会自行消化胃粘膜，从而产生消化性溃疡。常见病因有：1、消化性溃疡主要由幽门螺杆菌感染引起。十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌感染率高达90%~100%，胃溃疡高达80%~90%；2、长期服用糖皮质激素、化疗药物的患者可能会出现溃疡；3、部分患者存在家族史；4、胃和十二指肠的反流可能会导致胃粘膜损伤，出现消化性溃疡；5、胃排空功能异常，可能会导致胃排空延迟，食物在胃部停留时间过长，持续刺激胃窦细胞分泌促胃液素，造成胃粘膜损伤，消化性溃疡；6、消化性溃疡常因应激反应、吸烟、饮酒、长期精神紧张、饮食不规律等原因引起消化性溃疡。

消化性溃疡的检查

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化性溃疡是常见病、多发病，主要表现为周期性、节律性上腹痛，合并不典型的消化道症状。针对临床上可以诊断的消化性溃疡，或者既往有消化性溃疡的病史，首先胃镜检查，胃镜结合病理是诊断消化性溃疡的金标准，通过胃镜可明确溃疡的具体部位，并检查溃疡大小、深度等情况，对进一步治疗提供帮助。整体上来说，就是做胃镜，胃镜耐受不了可以做消化道造影，针对不典型溃疡、多发性溃疡，常规解释不了的，可以考虑其它系统的疾病，完善相关检查。

消化性溃疡的预防措施有哪些

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化性溃疡的预防措施有以下几种，具体内容如下：严格遵医嘱用药，不能私自停药、换药，避免治疗不彻底或复发。注意监测药物不良反应和药物效果。定时进餐，建议患者早、中、晚每天进食3餐，两餐之间尽量不吃零食，晚餐不宜过饱。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物，例如：浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。避免Hp感染。Hp的主要感染途径是经口传播，感染者和被污染的水源是主要的传染源。因此，平时需要避免食用不洁食物，不喝生水；在生活方式方面，尽量实行分餐，避免共用餐具、水杯、牙具等。

消化性溃疡的预防是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

通常来说，消化性溃疡的预防是以下几个方面：1、当患者出现反复的疼痛症状时，要立即吃药，减轻疼痛。2、平时服药时要注意不要吃可能会引起肠胃不适的药物。3、戒烟戒酒，避免饮用刺激性的饮品，如咖啡、浓茶、可乐等。4、要及时进行胃镜和病理检查，可以口服一些具有保护胃粘膜的药物、维生素C等药物，以防止癌症发生。5、要积极的处理伴随的症状，如果出现咳嗽、呕吐等情况，一定要进行止呕止吐，以免腹内压突然上升，以免受到腹部撞击。

消化性溃疡的主要症状是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，消化性溃疡的主要症状有规律性疼痛，具体内容如下：十二指肠溃疡和胃溃疡是消化性溃疡的常见类型，虽然这些病症的具体症状各不相同，但通常都会出现规律性的疼痛症状。如果患者患有十二指肠溃疡，通常会在饭后2-4个小时产生疼痛感；如果患者患有胃溃疡，在处于空腹状态时，患者通常有明显的腹痛症状。因此，患者应及时就诊进行检查，确定病因后再对症进行治疗，以免耽误病情。

消化性溃疡检查方法有哪些

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

通常情况下，消化性溃疡检查方法有胃镜检查、X线钡餐检查、粪便隐血试验。具体情况分析如下：胃镜检查：消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，一般会出现上腹反复疼痛、反胃、嗳酸、嗳气、呕血等症状，患者可以通过做胃镜检查，察消化性溃疡的形状、大小，初步判断疾病良恶性。X线钡餐检查：患者可以通过做X线钡餐检查明确溃疡部大小及有无恶变。粪便隐血试验：患者可以通过做粪便隐血试验间接判断消化性溃疡有无出血。

消化性溃疡如何检查

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化性溃疡的检查胃镜、上消化道钡餐、幽门螺杆菌等检查，具体内容如下：1、胃镜检查：胃镜检查一般能明确诊断，并能有效地指导下一步治疗；2、上消化道钡餐检查：X线钡餐检查，此项检查有一定的局限性，如果患者有活动性出血，一般不建议继续检查。浅表溃疡不能通过检查来诊断。对于不适合做胃镜检查或者不愿意做胃镜检查的患者，可听过此方式进行诊断；3、幽门螺杆菌检查：如碳3和碳14呼气试验，诊断是否粗线幽门螺杆菌感染。

消化性溃疡如何诊断和治疗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化性溃疡能够通过以下方式诊断和治疗，具体分析如下：消化性溃疡的临床表现为典型的慢性胃炎，胃镜检查和胃肠钡餐检查是消化性溃疡的主要表现。有下列几种治疗消化性溃疡的方法，第一，使用胃酸抑制剂，第二，抗幽门螺杆菌，如果发现有幽门螺杆菌，必须进行严格的抗幽门螺杆菌的治疗。第三，胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。

消化性溃疡吃什么药

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化性溃疡诊断后要及时就医，如果是胃溃疡，可以口服质子泵抑制剂6-8周，如果是十二指肠球部溃疡，可以口服泮托拉唑胶囊、雷贝拉唑胶囊等4-6周，也可以做C13、C14呼气试验，检查有无幽门螺旋杆菌感染。如果检查结果为阴性，则要同时进行幽门螺杆菌的根除，可以联合应用枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊、克拉霉素

如何治疗消化性溃疡的并发症

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化性溃疡并发症的治疗包括以下几方面：1、出血：止血药在消化性溃疡出血中无明确的效果，临床中尽可能减少使用止血药物；2、幽门梗阻：包括功能性梗阻、瘢痕性梗阻。功能性梗阻主要是药物治疗。避免精神紧张，长时间精神紧张焦虑或者情绪激动可引起自主神经功能紊乱，不利于食物的消化。因此生活中保持开朗、乐观的心态

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