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血红蛋白浓度偏低是怎么回事

我最近这段时间身体不舒服,去医院检查说是血红蛋白浓度偏低,那么这到底是怎么回事呢?
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:血红蛋白偏低那就是贫血,贫血的原因大概归为三类。第一类,骨髓造红细胞少了,比如缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,白血病,骨髓增生异常综合征,再生障碍性贫血等。第二类,骨髓造红细胞正常,但破坏增加,比如溶血性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿等。第三类,红细胞丢失过多,也就是失血性贫血,比如消化道出血,手术术中出血,泌尿系出血等。

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白细胞减低与多种因素有关,比如近期有过感染,经常染发,接触有毒有害的物品比如油漆、装修材料,新装修的家具等。其次,血液系统疾病也可能引起白细胞减低,需要进一步检查明确,平均血红蛋白等指标均呈现降低,考虑缺铁可能性大,可进步检查。
红细胞平均血红蛋白浓度高是怎么回事
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增高有两种原因:一种是生理性的;一种是病理性的。生理性的见于饮水比较少、出汗过多或者在青藏高原等高原地区长期生活的人,MCHC会增高。其他系统疾病,比如心脏病、严重的腹泻、脱水等情况,MCHC也会增高。
平均RBC血红蛋白浓度偏高是怎么回事
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平均红细胞血红蛋白浓度偏高,最常见的原因就是血液中红细胞数量的增加,比如血液浓缩引起红细胞数量相对性的增加,长期慢性缺氧性疾病引起红细胞数量反应性增强,真性红细胞增多症引起红细胞数量绝对性增加,这些情况都会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高。
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最常见的原因就是各种原因引起的贫血,如再生障碍性贫血,缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血,地中海贫血等。另外,外周血容量增加,也会出现平均血红蛋白浓度偏低,如大量输液,心功能不全导致的水钠储留,血液稀释后,平均血红蛋白浓度就下降了。
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平均红细胞血红蛋白量,是指每个红细胞中所含的血红蛋白的平均值,正常值是27-31PG,平均血红蛋白量偏低,认为存在贫血,但是需要结合红细胞计数,血红蛋白量,平均红细胞的体积,平均红细胞血红蛋白的浓度,共同来分析贫血可能的原因。
平均血红蛋白浓度360怎么回事
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平均血红蛋白浓度360是正常的,因为平均血红蛋白浓度,就是指每升血液中,所有红细胞内含有的血红蛋白量的总和,正常范围是320-360g/L。所以,平均血红蛋白浓度360是正常的,不用过于担心。如果平均血红蛋白浓度低于320g/L,就叫做平均血红蛋白浓度减少。
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平均血红蛋白浓度偏低说明有贫血的情况,但是如果红细胞,白细胞,血小板及血红蛋白未见明显异常,平均血红蛋白浓度偏低临床意义不大,一般不用担心,平均血红蛋白浓度是指红细胞内所含的血红蛋白量,当有贫血情况时,血红蛋白浓度会降低,但并不能说明有问题。
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血红蛋白是红细胞的主要成分,血红蛋白的正常值男性120-126g/l,女性110-150g/l。新生儿170-200g/l。儿童110-160g/l。超过标准,则为血红蛋白升高。生理性增高见于新生儿和高原居住的居民,也见于血液浓缩的时候。病理性增高见于真性红细胞增多症,代偿性红细胞增多症,比如慢性阻塞性肺部疾病时。
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如果血红蛋白稍微增高,一般认为意义不大。如果还要更高,或者同时伴有面颈部发红或高血压或有血栓性疾病的病史,那么要考虑血液系统的疾病,注意休息,注意观察,必要时候可以在数日后复查。
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