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如何快速治疗脊柱侧弯
发现自己的孩子左右两边的肩胛骨高度不一样,查出后查出是脊柱侧弯,请问怎么样才能快速治疗脊柱侧弯?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
目前可以采用手术治疗,支具治疗等。脊柱侧弯需要根据病情的发病原因,及脊柱的弯度选择治疗方式,一般严重的脊柱畸形,侧弯大于40度、胸腰弯及腰弯大于35度者需要进行手术治疗。
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宝宝脊柱侧弯症状表现如下:首先,从外观上看,会有两个肩膀的不平整,这就造成了肩膀的高低;另外,胸廓发育也有一定的高低,这与脊柱侧弯牵拉有关。另外,从背面看,会发现脊椎不是一条直线,尤其是站着的时候,会有脊椎弯曲的现象,弯腰活动的时候,会发现后背两侧的高度不均匀,侧弯的一侧凸起,而健侧则会降低,而且在体检的时候,如果沿着脊柱的变形画一条直线,会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话,可能是脊柱侧弯,需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看,如果不是15度以上,可以采取保守疗法;超过20度就要进行手术矫正。
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脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。
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通过牵引,平时可以吊吊单杠,这种锻炼方法对s型脊柱侧弯患者的矫正和恢复都是有很大的帮助的。还可以做适合脊柱侧弯患者做的瑜伽动作,进行小燕步或者舞步这种锻炼方法,平时生活中养成良好的作息规律,早睡早起保证睡眠的充足。
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成人脊柱侧弯可以通过手术的方式来矫正,建议到省级三甲医院脊柱外科就诊,需要详细的病史,临床检查,有可能需要拍x光片或者是核磁共振检查。但是手术以后的效果,也很难达到正常人的水平。
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拉伸练习可以提高脊柱侧向柔韧性。身体前倾,腹部贴于大腿上面。两边手臂平行向头前拉伸。慢慢用手将身体从侧弯的地方向凸起一边侧面爬行保持这个姿势做静态伸展。
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副主任医师
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首都医科大学附属北京朝阳医院
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可以做一个X线片,如果有一些病人已经确定了已经有侧弯了,需要观察他的发展,观察他发展的程度,那么有的时候还会在这个基础上,加拍一些其他的特殊位置的X光片。
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治疗脊柱侧弯可通过手术治疗,脊柱侧弯是三维畸形可通过三维矫形技术,椎弓根螺钉固定技术,防止畸形进展,恢复脊柱平衡,防止神经损害。对于20度以内的特发性脊柱侧弯患者主要是进行功能锻炼或者支具治疗。
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脊柱侧弯分为非结构性脊柱侧凸,结构性脊柱侧凸两种。非结构性脊柱侧凸患者脊柱弯度20度以内的,属于特发性脊柱侧弯患者,主要是进行功能锻炼或者支具治疗。结构性脊柱侧凸可通过手术治疗。
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保守治疗,包括支具、游泳锻炼、面对镜子进行平衡锻炼等,明显脊柱侧弯患者除日常功能锻炼外,还可加强心肺功能锻炼,面对穿衣镜进行自我形象再塑造的锻炼;2、手术矫正,严重畸形患者需要切开椎体,植上椎弓根钉,或者通过棒矫形来矫正,严重脊柱侧弯患者需要切除椎体或者其他形式达到矫正目的。
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