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椎间盘突出应该怎么治疗
上了年纪后我的腰一直有问题,最近我的腰疼又复发了,我现在都不能够去跳广场舞了,其实我知道我这是椎间盘突出导致的腰痛,我不想再受这个折磨了。我应该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
腰椎间盘突出并且出现了疼痛,可以使用胶囊,而如果出现了神经压迫症状,可以使用配合使用药品,如果出现了局部淤血水肿,可以使用药片。可以使用手术进行治疗,而如果出现了肌肉拉伤疼痛,可以使用药膏。
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腰椎椎间盘突出可以通过保守疗法和手术治疗的方式进行治疗。对于腰椎间盘脱失,一般采用的是传统的保守疗法。患者可以多加休息,同时配合消炎止痛、营养神经的药物。还可以通过按摩、推拿、针灸、骨盆牵引等方法进行综合调理。如果腰椎椎间盘突出的症状比较严重,或是出现了严重的马尾神经综合征,需要尽快进行外科手术治疗,消除神经受压力,进而治疗腰椎椎间盘突出。
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椎间盘突出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。椎间盘突出以腰部疼痛为主,还会出现下肢麻痹,并以大腿内侧的小腿脚背为中心向四周扩散。一般情况下,髓核穿透纤维圈会导致神经受压迫。日常生活中患者要多休息,最好是睡在硬的床上。注意保暖,避免着凉。如果腰椎有很大的浮肿,可以每天用20%的甘露醇静点2-3次,每次125ml。三日后停止用药,如果病情持续时间较长,可以选择介入治疗。还可以通过牵引理疗来缓解。
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椎间盘突出膨出的处理方法有保守疗法、物理治疗、腰背肌肉力量训等。椎间盘突出膨出患者尽量不要久坐或弯腰举重物,要有规律的调整姿势,可以减轻韧带的疲劳。可以进行物理治疗,针灸或者推拿。如果有腰痛症状,可以在医生的指导下服用布洛芬之类的消炎镇痛药物。为了防止腰椎间盘突出,还可以适当的进行腰背肌肉力量训练。患者还需多休息,注意不要受伤,尽量进行腰背肌的训练。
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可以选择牵引疗法治疗。牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症。对中央型颈椎间盘突出症亦可选用,但在牵引过程中,如果锥体束症状加重,应及早施术。此外,在牵引过程中,切忌使头颈过度前屈,此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫,使病情恶化。在牵引的全过程中,应密切观察病情变化,并随时调整力线和重量等。
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颈椎牵引,原无退变的椎间盘突出,经牵引恢复其椎间盘高度,部分突出物有望还纳。牵引方法:采取坐位或卧位,用枕颌带(Glisson带)牵引,重量2.0~3.0kg,一般认为持续牵引比间断牵引效果好,2周为一疗程。牵引适用于侧方型颈椎间盘突出症,对中央型颈椎间盘突出症有加重病情可能,应慎用。
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