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宝宝一岁半走路不稳右脚膝外翻

性别：男

年龄：2

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

宝宝一岁半走路不稳右脚膝外翻

曾经治疗情况和效果：

轻度右脚膝外翻矫正鞋

想得到怎样的帮助：

怎样自行矫正

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张焱涛,浙江省新华医院,

张焱涛内科

浙江省新华医院

问题分析：正常的宝宝在婴儿期腿呈蛙形，1岁左右腿是直的，到了1岁半左右，膝盖以下小腿会稍向外翻，长到七八岁，站直时膝盖和脚踝处又可以全部并拢。但有的孩子在开始走路后，会出现较严重的膝外翻（又称X型腿）或膝内翻（又称O型腿），到了七八岁可能不会回复正常。
先检查一下有没有缺钙的表现，因为缺钙会导致骨骼发育畸形，排除了其它原因引起的畸形后，如果仅仅是孩子的习惯问题，那及早应该纠正

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儿童膝外翻怎么办

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

如果膝外翻的情况很严重，踝间距与膝间距超过五厘米的话，就该及时的采取矫正措施，可以用矫正器具或是穿矫正鞋。在矫正效果不理想的时候，可以进行手术来治疗。在儿童出现膝外翻之后，家长首先要带孩子进行检查，并根据检查结果来决定下一步该怎么做，在需要矫正的时候，就不要拖延。

儿童膝外翻怎么办

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

儿童膝外翻需要根据实际情况进行治疗。儿童双侧膝部外翻，首先要了解其年龄，根据儿童的成长发育情况进行治疗。2岁以下儿童双膝内翻，2岁后逐渐外翻，7-8岁是双膝外翻最高峰，然后逐渐向内恢复，一般在12岁左右形成与成人一样的轻微外翻。膝盖外翻要到正规医院小儿外科做个全面的拍片和专家查体，轻微的不需要治疗，严重的要做支具或手术。

骨骺损伤造成膝内翻和膝外翻的原因

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

还没到成年的时候，人之所以长高，主要靠骨骺，膝关节近端骨骺和远端骨骺均为下肢主要生长骨骺，亦为保持膝关节正常外形之骨骺。这些骨骺受损时，影响关节生长发育，它在形态上的发展也受到了损害，引起膝内翻，膝外翻畸形，骨骺损伤之后，还可引起骨骺缺血、骨骺增长较慢，甚至使骨骺局部发育停止，导致成角畸形，造成双下肢长不相等。或出现膝内翻、膝外翻等畸形，膝关节两端骨骺内外侧局部发育失衡，造成关节倾斜，造成成角畸形。如果内侧倒闭，就会出现膝内翻现象，外侧倒闭产生膝外翻现象。

膝内翻和膝外翻的患者可以结婚生育吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝内翻和膝外翻的病人是否可以结婚生育，需要根据具体的情况决定。因为大部分膝内翻和膝外翻的病人都不是因为遗传原因导致的，所以病人的基因都是正常的，可以结婚生育。而且他们的后代也都是正常的。但是如果为家族性的先天性遗传疾病，膝内翻和膝外翻的病人，他们的基因中都会携带有遗传病的基因，会遗传到下一代，需要及时进行排查，来判断是否可以结婚生育。

膝内翻和膝外翻是否会遗传给下一代

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝内翻和膝外翻可能会遗传给下一代。膝关节内翻和膝外翻都是由于外伤、维生素缺乏、儿童瘫痪等后自然疾病所导致的，但由于没有遗传异常的遗传，所以膝关节内翻和膝外翻不会遗传，只有膝内翻和膝外翻的遗传病，才会遗传到下一代。该基因的病因主要有两大类型：先天的代谢紊乱和遗传性骨骼发育的不正常。因此，并不是每一个膝关节内翻或膝关节外翻的病人都能遗传到下一代。

膝外翻什么时候矫正好？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝外翻最佳的矫正时间在2~3岁。膝外翻又叫X型腿，大约在7岁的时候会出现生理5度的外翻。生长发育中膝外翻的角度逐渐增加，不影响行走，不用治疗。如果患者的生活和活动受到了影响，可以去正规的医院进行咨询。如果是轻微的外翻，可以进行手法按摩、石膏、支具矫形。矫形效果不明显或严重的膝外翻需要进行外科矫治。外科治疗主要有韧带松动及截骨矫正。

膝外翻是怎么回事

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常来说，膝外翻可能是多种原因导致的，具体分析如下：膝关节外翻有可能是先天性发育不良所致，日常生活中要多吃些富含维生素D，钙质的食物，促进骨骼的生长，同时还可以到药房购买钙片。第二种可能是因为走路的姿势不合适，可以进行一些功能锻炼，比如用绷带或夹板固定，日常生活中要保持正确的行走姿态，保持一条直线。

膝外翻是怎么回事？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节外翻可能是外伤导致的。膝外翻的病因主要有三种：1、佝偻病导致的膝外翻。2、遗传因素，膝关节外翻可能是遗传因素。3、外伤、骨折会导致膝关节外翻，导致后期畸形。膝关节外翻的治疗要根据不同的年龄和原因而定。比如儿童出生后出现膝内翻，2岁以后出现膝外翻，3-4岁是膝关节外翻的最严重阶段，7-8岁以后就会恢复到正常状态。成年人由于骨骼变形导致的膝外翻畸形，需要采用不同的治疗方式。

什么是膝内翻和膝外翻

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

膝内翻是指站立位时两踝内侧能够并拢，两膝内侧不能并拢；膝外翻是指站立位时两膝内侧能够并拢，但两踝内侧不能并拢。膝内外翻是下肢较常见的畸形之一，各种病因引起的膝关节成角的畸形改变均可导致膝内外翻畸形。

做“截骨术”治疗膝外翻需治疗和修养多久？

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这种情况建议最好是积极去医院细查一下在考虑治疗

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郭胜强医师

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目前孩子年龄还小，先保守治疗吧，做习惯性纠正或者带支具治疗。

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