问题分析: 梨状肌综合症与坐骨神经痛,在临床上很相类似,无论从疼痛的部位、范围等方面来看相差甚小,容易混淆。
可以从以下二个方面来区分:一、从病因病理来区分:梨状肌综合症乃因髋部扭闪时,髋关节急剧外旋,梨状肌猛烈收缩;或髋关节突然内收、内旋,使梨状肌受到牵拉,均可使梨状肌遭受损伤。损伤后,充血、水肿、痉挛、肥厚的梨状肌刺激或压迫坐骨神经而引起臀腿痛、坐骨神经痛有少部分因外伤而致,绝大多数乃因风、寒、湿邪侵入肌肉、筋膜,使之气血淤阻,经脉不通而为痛。二、从诊断要点来区分:两者均可见臀部和下肢沿坐骨神经分布区放射性疼痛。梨状肌综合症严重者自觉臀部有“刀割样”或“烧灼样”疼痛,不能入睡,局部能触及条索状隆起,有钝厚感,或者肌腹呈弥漫性肿胀,肌束变硬、坚韧、弹性减低。坐骨神经痛见臀部及下肢沿坐骨神经分布区酸胀,或麻木,或有沉重感,或剧痛,步行障碍。严重者可见大腿肌肉萎缩,步履艰难,甚至小腿肌肉亦见萎缩,或瘫痪失用,不能工作.