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我父亲3月27日突发气短，去医院抢救后确诊急性心肌梗死...

性别：男

年龄：59

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我父亲3月27日突发气短，去医院抢救后确诊急性心肌梗死、急性左心衰。4月13日北京专家到医院出诊做造影后说我父亲左心室前壁主冠脉三支病变不能放支架。随后我带资料去北京咨询说能做手术但必须等三个月再来检查治疗。可是我们这里的医生出院时告诉我‘你父亲很危险，尽快转至上级医院治疗’。我们全家都很着急，我现在不知如何是好。我父亲下一步该怎么治疗？？？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

高媛,辽宁中医药大学,

高媛内科

辽宁中医药大学

问题分析：您好，根据您的描述来看，患者属于冠状动脉三支病变，心脏供血严重不足，确实很危险，需要尽快进行冠脉搭桥治疗，至于您所联系的北京的医院，可能是由于患者比较多，床位紧张，所以要到3个月后才能够入住，这样的话，在这3个月中，患者的病情随时可能恶化而危及生命
是这样的，冠脉搭桥术，虽然是开胸手术，但是也并不是只有北京可以做，目前这种手术开展的非常广泛，一般大型的三甲医院都可以很好的完成，所以根本没有必要去北京，建议您可以到您所在地的省会城市的省级三甲综合性医院进行治疗即可，

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急性心肌梗死的发病原因

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死主要有以下几种病因：1.冠状动脉粥样硬化斑块破溃或剥蚀，血栓形成，引起管腔狭窄或者完全闭塞，心肌明显而持久地缺血缺氧甚至坏死是临床上最常见病因；2.冠状动脉栓塞，冠状动脉先天畸形；3.冠状动脉痉挛：由于高强度压力环境或者恶劣气候及其他诱发因素造成冠状动脉严重缺血缺氧和血流阻断而引起发病。

急性心肌梗死的前兆和自救

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，急性心肌梗死的前兆有疼痛症状，患者应避免盲目进行自我处理，要及时就医接受治疗，具体内容如下：如果患者冠状动脉被堵塞，可能会引起急性心肌梗死，此时，患者多有发作性胸痛、背痛、牙痛等疼痛症状，还可能会累及身体其他部位，此外，患者还可能有乏力、出汗等表现。在急性心肌梗死发作时，患者应及时就诊，明确病情后对症进行治疗，以免自行进行处理耽误病情。

急性心肌梗死的治疗原则是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主，病人应卧床休息，止痛，并进行血管再灌注。治疗急性心肌梗死，主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝，ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间，最主要的是对心肌进行再灌注处理，降低了心肌缺血的区域，从而起到了一定的防护作用。

急性心肌梗死发病原因

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，急性心肌梗死可能是情绪激动、血栓形成等原因造成的，具体内容如下：1.情绪激动：如果患者情绪过于激动，可能会导致交感神经过度兴奋，可能诱发急性心肌梗死。因此，患者应尽量保持情绪稳定，要保持良好的心态。2.血栓形成：如果患者存在血压、血脂偏高的情况，可能会导致血管内形成血栓，这可能使患者体内的血液循环受到影响，从而引起急性心肌梗死。

急性心肌梗死分期是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下：急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，急性心肌梗死第一期是缺血期，是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血；急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期，是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期，此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期，是心肌梗死发生后5～7天，患者的心肌开始修复。

急性心肌梗死能够治愈吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死虽然不能完全根治，但是如果早期发现，可以通过冠脉介入治疗，使缺血、缺氧得到改善，管腔坏死面积不再扩大，生活质量得到改善，达到临床治愈的标准。但在治疗后，要注意长期维护血管，防止心肌梗死再发，要注意饮食、适当运动、保持良好的生活方式、定期服药、定期复查等。还需注意并发症的出现，避免诱发出现不良并发症，危害身体健康。

急性心肌梗死溶栓疗法适应症

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

首先溶栓治疗的适应症指的是急性心肌梗死发病早，小于三个小时，另外没有条件行急诊冠状动脉内支架植入，那这就是首选。另外急性心肌梗死发病的时间小于十二个小时，患者的年龄小于七十周岁，而且没有溶栓的禁忌那么仍然可以选择进行溶栓治疗。

急性心肌梗死如何检查和确诊

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，急性心肌梗死可以通过症状表现、心电图检查、心肌酶和心肌损伤标志物检查等方式来检查和确诊，具体内容如下：1.症状表现：在急性心肌梗死发作时，患者多有呈压榨样的剧烈胸痛症状，该症状可能持续较长的时间。2.心电图检查：急性心肌梗死患者的心电图可能会提示S段抬高等动态演变，由此，通常可以判断患者是否患有急性心肌梗死。3.心肌酶和心肌损伤标志物检查：如果患者患有急性心肌梗死，在对心肌酶和心肌损伤标志物进行检查时，通常会发现其钙蛋白等出现了比较明显的升高。

急性心肌梗死应该做哪些检查

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

急性心肌梗死最主要的就是心梗三项，超敏肌钙蛋白的变化，它可以反映心肌梗死的发生。诊断率是百分之百，特异性是非常高的，可以是百分之百的特异性。其他方面的检查，比如超声，也可以有室壁运动异常，甚至是表现为心律衰竭、心脏扩大。还可以做一个胸片，如果要是急性心梗表现为急性心律衰竭，胸片可以出现肺水肿一样的改变。

父亲61岁，因胸闷，气短，被诊治为急性心肌梗死，还有...

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你好，你的情况需要检查一下冠状动脉造影看看情况，应该是需要支架治疗的，支架治疗后要服用药物抗凝治疗就可以了。注意调节自己的情绪，尽量保持心情舒畅，避免各种不良刺激，消除紧张、烦闷、恐惧心理，尤其不能大喜大悲大怒大忧。

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