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某患者，充血性心力衰竭2年，近期出现水肿加重，颈静脉...

性别：男

年龄：43

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

某患者，充血性心力衰竭2年，近期出现水肿加重，颈静脉怒张，呼吸困难。医生开写下列处方，请分析是否合理，为什么？
Rp：
地高辛0.25mg×30
用法：0.25mg/次，1次/日，口服
氢氯噻嗪25mg×30
用法：25mg/次，1次/日，口服

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李国顺,河北省威县人民医院,

李国顺内科

二级甲等河北省威县人民医院

问题分析：这情况建议你可以到当地临床医生的指导下咨询的.因不能面诊患者，无法全面了解病情,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行

陈祥文,曲靖市第一人民医院,主治医师

陈祥文主治医师内科

三级曲靖市第一人民医院

问题分析：慢性充血性心力衰竭是大多数心脏疾病的终末期结局，目前治疗的手段主要是药物治疗，如果有条件可植入三腔起搏器辅助
根据你提供的方案，提示用药不到位，心衰患者利尿剂一般选用呋塞米，效果较好，氢氯噻嗪片利尿效果不如呋塞米，地高辛一般在利尿剂效果不明显时加用，另外现在根据国际指南，心衰药物治疗至少联用3种

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小儿充血性心力衰竭是什么原因引起的

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

通常情况下，小儿充血性心力衰竭是先天性心血管畸形的原因引起的。具体分析如下：小儿充血性心力衰竭是指心脏在充足的回心血量的前提下，心搏出量不能满足周身循环和组织代谢的需要，而出现的一种病理生理状态，主要病因为先天性心血管畸形，常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损，建议家长带小儿去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。

充血性心力衰竭的典型症状有什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

充血性心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭呼吸困难是左心衰竭的重要表现其次有咳嗽咳痰严重时可有咯血，右心衰竭主要表现为体循环淤血的症状如胃口退化、腹胀、恶心、吐、大便干燥等胃肠道淤血的症状，白天少尿、晚间多尿等肾脏淤血的表现。也可有轻度气喘。

充血性心力衰竭分级怎么分

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常来说，充血性心力衰竭分级可以分为四级。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血，而如果是充血性心力衰竭，在临床上可以分为四级，即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级等。

充血性心力衰竭该怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，充血性心力衰竭可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果出现充血性心力衰竭该的情况，患者可以保持良好的心态，避免情绪过于激动，还应保持健康、规律的生活习惯，平时少吃过于油腻的食物，应保持清淡饮食，患者还可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等药物进行治疗，有较好的治疗效果。

充血性心力衰竭能完全治好吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心力衰竭不能完全恢复，但是可以通过治疗控制病情。日常生活中要注意避免诱发心衰发病的因素，如劳累和情绪激动，避免涨腹和感冒受凉，同时还应保证睡眠质量。平时以治疗原发性疾病为主，防止发生心衰，病情可以得到有效缓解。

充血性心力衰竭有效治疗方法是什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

充血性心力衰竭治疗应该从原发病入手，同时减轻心脏的负荷，保护心肌细胞。这病是指心脏的泵血功能和心室的充盈能力受损，而出现组织细胞缺血缺氧的疾病，主要临床表现为乏力疲倦、口唇紫绀、尿少、头晕以及心脏的不适。

充血性心力衰竭治疗方法

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

充血性心衰是一种常见的疾病，一般在医生的指导下使用药物进行治疗。主要包括β受体阻滞剂、ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂等，这些药物在临床上被称作“金三角”。倍他乐克、美托洛尔等是治疗乙型肝炎的主要药物；ACEI类的卡托普利和依那普利是治疗心脏衰竭的基础，可以长时间使用；呋塞米、螺内酯等都是醛固酮受体拮抗药。具体的使用方法，要根据医生的建议和实际情况来确定。

充血性心力衰竭治疗需要多久

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

充血性心力衰竭治疗需要1-2周。充血性心力衰竭主要的症状是引起心慌，胸闷，呼吸困难甚至双下肢浮肿，颈静脉怒张等，一旦确诊需要结合强心，利尿，扩管治疗。平时适当的吸氧，端坐位等改善心脏循环。

慢性充血性心力衰竭的诱因

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

以下是慢性充血性心力衰竭的诱因：1、感染因素：最多的是呼吸道感染，其次是心内感染和全身感染；2、心律不齐：以心室性心动过速为主；3、液体摄取过量：摄取盐分过量，输液过量、速度过快；4、不良生活习惯：过于疲劳、不注意保暖、过于激动都会导致心力衰竭；5、药物影响：使用过量的洋地黄，或药物使用不足；6、疾病影响：如果没有及时的治疗，或者是由于原发性的病情恶化，比如甲状腺功能亢进症、肺栓塞没有很好的治疗，会导致心力衰竭的恶化。

问题：为什么充血性心力衰竭患者灌肠不能...

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外科威县人民医院二级甲等

充血性心力衰竭患者不建议给予灌肠治疗，因为灌肠可以导致血压增高是心衰加重。

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心衰的患者，可能会有胃肠道的淤血，还是要注意肠道的事。

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