我母亲67岁，患糖尿病15年，垂体瘤04年做的伽马刀，08.

垂体瘤引起的血糖高不一定是糖尿病。但是，垂体瘤也可诱发糖尿病，称为继发性糖尿病。垂体瘤有功能肿瘤，如促肾上腺皮质激素(ACTH)肿瘤，促甲状腺激素肿瘤、生长激素肿瘤可促使垂体激素促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、生长激素分泌增加，这些激素最终作用于靶器官即糖皮质激素引起生长激素分泌增加，增加的激素生理作用均可使血糖升高，如功能性垂体瘤不能能得到治疗，高血糖会对胰腺造成不可修复的损伤，从而引起糖尿病。

病情分析： 你好师傅，一般垂体瘤会引起体内激素的异常分泌，如果垂体瘤引起生长素升高，生长素有升高血糖的作用，可以出现血糖升高，但是这种血糖升高与糖尿病不同。很可能是清晨血糖水平比较高。糖尿病是由于患者胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗引起。两者病因不同。意见建议：建议查明病因后积极治疗，如果是垂体瘤引起的高血糖用奥曲肽或者放射治疗。而糖尿病需要降糖治疗。

病情分析： 你好，根据你所叙述的情况看是因为垂体控制着人体腺体对激素的分泌，糖尿病的实质就是胰岛素分泌失调引起的疾病！意见建议：建议，积极进行医院安排的检查治疗！控制饮食，不可多食含糖的食物！建议用胰岛素治疗！具体情况看你们主治医师的治疗方案执行！祝老人家身体健康！早日康复！

您好，糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。常出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。其治疗主要是控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。其中高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。饮食是最关键的，要把握以下原则：　1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。　 2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。 3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜 5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 6、烹调宜用植物性油脂。 7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。 8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。 9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。 10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。 祝您早日康复！

病情分析： 由于肿瘤恶性程度高，可以采用手术前动脉插管化疗，使局部肿瘤缩小，周围反应区缩小，便于手术切除。手术后原则上采用化疗，可选用有效的化疗药物如阿霉素、异环磷酰胺、氮烯脒胺等，滑膜肉瘤对化疗相对敏感。

糖尿病属于一种代谢性疾病，控制不好不容易引起心脑肾损害治疗建议口服二甲双胍和吡格列酮。平时注意控制饮食，低糖低脂肪饮食，尽量减少面食的摄入，多食用蔬菜，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期监测血糖

指导意见：糖尿病脑梗一般来说需要慎重能做垂体瘤手术，有可能加重的。

病情分析：脑垂体为重要的内分泌器官内含数种内分泌细胞分泌多种内分泌素如果某一内分泌细胞生长腺瘤则可发生特殊的临床表现.其详细情况分别叙述如下：1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现(1)生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小主要表现为分泌生长激素过多.未成年病人可发生生长过速甚至发育成巨人.成人以后为肢端肥大的表现.如面容改变额头变大下颌突出鼻大唇厚手指变粗穿鞋戴帽觉紧数次更换较大的型号甚至必须特地制作有的病人并有饭量增多毛发皮肤粗糙色素沉着手指麻木等.重者感全身乏力头痛关节痛性功能减退闭经不育甚至并发糖尿病.(2)催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经溢乳不育重者腋毛脱落皮肤苍白细腻皮下脂肪增多还有乏力易倦嗜睡头痛性功能减退等.男性则表现为性欲减退阳痿乳腺增生胡须稀少重者生殖器官萎缩精子数目减少不育等男性女性变者不多.(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖满月脸水牛背多血质腹部大腿部皮肤有紫纹毳毛增多等.重者闭经性欲减退全身乏力甚至卧床不起.有的病人并有高血压糖尿病等.(4)甲状腺刺激素细胞瘤：少见由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛引起甲亢症状在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失.另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生渐渐发展成垂体腺瘤长大后也可引起蝶鞍扩大附近组织受压迫的症状.(5)滤泡刺激素细胞腺瘤：非常少见只有个别报告临床有性功能减退闭经不育精子数目减少等.(6)黑色素刺激素细胞腺瘤：非常少见只有个别报告病人皮肤黑色沉着不伴皮质醇增多.(7)内分泌功能不活跃腺瘤：早期病人无特殊感觉肿瘤长大可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现.(8)恶性垂体瘤：病史短病情进展快不只是肿瘤长大压迫垂体组织并且向四周侵犯致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹.有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内短时期内神经症状暂不明显.2.视力视野障碍：早期垂体腺瘤常无视力视野障碍.如肿瘤长大向上伸展压迫视交叉则出现视野缺损外上象限首先受影响红视野最先表现出来.以后病变增大压迫较重则白视野也受影响渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲.如果未及时治疗视野缺损可再扩大并且视力也有减退以致全盲.因为垂体瘤多为良性初期病变可持续相当时间待病情严重时视力视野障碍可突然加剧如果肿瘤偏于一侧可致单眼偏盲或失明.3.其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长可压迫脑干致昏迷瘫痪或去大脑强直等.垂体瘤的临床表现垂体瘤多发生于20～50岁的青壮年老年尤其小儿少见男女发病率大体相等.指导意见：其临床表现有可能出现如下1种或几种：1.头痛.2.视力视野改变（单眼或双眼看东西不清楚容易撞门框重者逐渐发展至失明或突然头痛失明）3.月经紊乱停经泌乳（自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水）不能怀孕性欲性能力改变（多为性能力减退）体毛减少皮肤改变（变薄）4.肢端肥大症：手脚头颅胸廓及肢体进行性增大手足掌肥厚手指增粗远端呈球形前额隆起眼眶颧骨即下颌明显突出牙缝增宽口唇变厚鼻梁宽而扁平耳廓变大帽子鞋袜手套经常生活护理：伽玛刀治疗幕上的小脑膜瘤(直径小于3cm)效果是很好的不比手术差且基本上没有副作用或后遗症.但对于肿瘤稍大点的效果不甚理想还是做手术的好手术后残留或复发的采用伽玛刀治疗效果肯定!对于幕下的小于3cm脑膜瘤用伽玛刀治疗效果也可以其副作用就是容易产生脑水肿而出现恶心头痛等症状但及时点滴甘露醇加点激素是可以预防和控制的.伽玛刀为一精确的立体定向治疗系统定位相当精确射线只照射肿瘤而对周围正常组织几乎无损伤.所以采用伽玛刀治疗肿瘤不会产生什么后遗症的也就是有的肿瘤有可能出现脑水肿等副反应对症治疗后即消

问题分析：您好!不知道您是否查过垂体激素水平如果是正常的说明这个垂体瘤是无功能的引起疾病的原因主要是因为增大的体积压迫周围脑组织.既然病史已经10年没见你说有其他内分泌系统的症状应该就是无功能的.如果是这样那么面瘫跟这个应该有关跟糖尿病可能也有关但糖尿病引起的神经损害主要在外周常见的有手脚麻木等没有的话那么主要还是由垂体瘤压迫引起.但糖尿病跟垂体瘤就没有什么关系了您应该是2型糖尿病主要是体内胰岛素抵抗所致属于代谢紊乱范畴.意见建议：垂体瘤压迫引起的病症手术切除后可以好转但能好转的程度取决于面瘫出现的时间时间长就重些不那么容易痊愈另外还可以中医的针灸辅助治疗面瘫效果还不错.糖尿病是单独的既然现在用胰岛素降糖如果控制得好的话就按照原来的剂量打下去.这个需要长期治疗不会因为垂体瘤的治疗而好转.饮食上要控制多运动注意监测血糖维持血糖的稳定可以减少糖尿病引起的其他器官的损害.垂体瘤术后只要手术成功没有什么需要特别注意的.

您好!不知道您是否查过垂体激素水平如果是正常的说明这个垂体瘤是无功能的引起疾病的原因主要是因为增大的体积压迫周围脑组织.既然病史已经10年没见你说有其他内分泌系统的症状应该就是无功能的.如果是这样那么面瘫跟这个应该有关跟糖尿病可能也有关但糖尿病引起的神经损害主要在外周常见的有手脚麻木等没有的话那么主

你好师傅，一般垂体瘤会引起体内激素的异常分泌，如果垂体瘤引起生长素升高，生长素有升高血糖的作用，可以出现血糖升高，但是这种血糖升高与糖尿病不同。很可能是清晨血糖水平比较高。糖尿病是由于患者胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗引起。两者病因不同。建议查明病因后积极治疗，如果是垂体瘤引起的高血糖用奥曲肽或者放射